Шифра

Назив помагала

Индикације

Прописивање

Образац за прописивање помагала

Рок трајања најмање у месецима

Обавеза враћања помагала

Доплата

Напомена

I група до 18 г

II група преко 18 г

1

2

3

4

5

6

7

8

9

104

Спољна портабилна инсулинска пумпа са директном комуникацијом са сензором за очитавање континуираног мерења нивоа шећера

Осигурано лице оболело од D. Mellitus тип I леченог интензивираном конвенционалном терапијом инсулином (четири и више доза), које има незадовољавајућу гликорегулацију

у периоду од 12 месеци (приложена три налаза гликозилираног хемоглобина – HbА1c који мора бити већи или једнак 8,5%), уз медицинску документацију о кретању гликемије о чему осигурано лице води дневник, ако постоје услови за дуготрајну безбедну примену овог вида инсулинске терапије.

За прво прописивање:

специјалиста интерне медицине – ендокринолог здравствене установе терцијарног нивоа (за одрасле и труднице), уз прописану медицинску документацију;

- специјалиста педијатрије – ендокринолог здравствене установе терцијарног нивоа (за осигурано лице до 18 година живота), уз прописану медицинску документацију;

- мишљење стручне комисије;

- лекарска комисија;

- овера филијале уз реверс;

- провера правилног коришћења у здравственој установи терцијарног нивоа где је тeрапија инсулинском пумпом прописана и где се започиње примена ове врсте терапије.

Образац ОПП

-

ДА

ДА

Помагало према овереном обрасцу, испоручилац доставља здравственој установи терцијарног нивоа у којој је запослен специјалиста који је прописао помагало.

Након постављања помагала поставља се и сензор за очитавање континуираног мерења нивоа шећера и повезује са спољном портабилном инсулинском пумпом ради директног преноса података.

Здравствена установа одређује специјалисте који врше обуку и контролу правилног коришћења издатог помагала и води посебну евиденцију о издатим спољним портабилним инсулинским пумпама.

Осигурано лице коме је право на помагало признато до 18 године живота, после навршене 18 године живота прибавља мишљење стручне комисије о неопходности наставка примене овог вида инсулинске терапије само у случају када је раније додељено помагало неупотребљиво.

Осигурано лице оболело од D. Mellitus тип I леченог интензивираном конвенционалном

терапијом инсулином (четири и више доза), које има незадовољавајућу гликорегулацију у периоду од 12 месеци (приложена три

налаза гликозилираног хемоглобина – HbА1c који мора бити већи или једнак 7,5%) и уз постојање иницијентне дијабетесне

нефропатије (приложен налаз UEA 30 до 300 mg/24 h) или манифестне нефропатије

(приложен налаз UEA већи од 300 mg/24 h), уз медицинску документацију о кретању

гликемије о чему осигурано лице води дневник, ако постоје услови за дуготрајну безбедну примену овог вида инсулинске

терапије.

Осигурано лице женског пола, оболело од D. Mellitus тип I лечено интензивираном конвенционалном терапијом инсулином, које има лошу гликорегулацију уз два приложена налаза гликозилираног хемоглобина (HbА1с) који мора бити већи или једнак 7%, у преконцепцијском периоду, док се трудноћа не оствари, и за време трудноће, уз приложен налаз спец. гинекологије, ако постоје услови за дуготрајну безбедну примену овог вида инсулинске терапије

За прописивање новог помагала, уз доказ да раније додељено помагало није употребљиво:

- специјалиста интерне медицине – ендокринолог здравствене установе терцијарног нивоа (за одрасле и труднице);

- специјалиста педијатрије – ендокринолог здравствене установе терцијарног нивоа (за осигурано лице до 18 година);

- мишљење стручне комисије о неопходности наставка примене овог вида инсулинске терапије;

- овера филијале уз реверс.

Образац ОПП

Осигурано лице до 18 год. живота на интензивираној терапији инсулином, које има незадовољавајућу гликорегулацију у периоду од 12 месеци уз најмање приложена три налаза гликозилираног хемоглобина (Hb А1с) већи или једнак 7,5% из здравствене установе која прописује и издаје медицинско-техничко помагало, тешко контролисану шећерну болест (brittle diabetes) или понављајуће кетоацидозе

152

Потрошни материјал за спољну портабилну

инсулинску пумпу са директном комуникацијом са сензором за очитавање континуираног мерења нивоа шећера

Осигурано лице које користи спољну портабилну инсулинску пумпу са директном комуникацијом са сензором за очитавање континуираног мерења нивоа шећера

За прво прописивање:

- специјалиста интерне медицине – ендокринолог здравствене установе терцијарног нивоа (за одрасле и труднице);

- специјалиста педијатрије – ендокринолог здравствене установе терцијарног нивоа (за осигурано лице до 18 година живота),

- лекарска комисија

- овера филијале

Образац ОПП

-

НЕ

НЕ

Осигурано лице има право на:

- катетере 10 ком. месечно

- шприцеве 10 ком. месечно.

Помагало се издаје за период од шест месеци.

За наредна прописивања:

- изабрани лекар уз мишљење специјалисте интерне медицине – ендокринолога здравствене установе терцијарног нивоа (за одрасле и труднице):

- изабрани лекар уз мишљење лекара специјалисте педијатрије – ендокринолога здравствене установе терцијарног нивоа (за осигурано лице до 18 година).

Образац 2

Шифра

Назив помагала

Индикације

Прописивање

Образац за прописивање помагала

Рок трајања најмање у месецима

Обавеза враћања помагала

Доплата

Напомена

I група до 18 г

II група преко 18 г

1

2

3

4

5

6

7

8

9

231.

Спољна портабилна инсулинска пумпа без могућности директне комуникације са сензором за очитавање континуираног мерења нивоа шећера

Осигурано лице оболело од D. Mellitus тип I леченог интензивираном конвенционалном терапијом инсулином (четири и више доза), које има незадовољавајућу гликорегулацију

у периоду од 12 месеци (приложена три налаза гликозилираног хемоглобина – HbА1c који мора бити већи или једнак 8,5%), уз медицинску документацију о кретању гликемије о чему осигурано лице води дневник, ако постоје услови за дуготрајну безбедну примену овог вида инсулинске терапије.

За прво прописивање:

специјалиста интерне медицине – ендокринолог здравствене установе терцијарног нивоа (за одрасле и труднице), уз прописану медицинску документацију и мишљење специјалисте интерне медицине – ендокринолога да осигурано лице није у могућности да спроводи терапију спољном портабилном инсулинском пумпом са директном комуникацијом са сензором за очитавање континуираног мерења нивоа шећера;

- специјалиста педијатрије – ендокринолог здравствене установе терцијарног нивоа (за осигурано лице до 18 година живота), уз прописану медицинску документацију и мишљење специјалисте интерне медицине – ендокринолога да осигурано лице није у могућности да спроводи терапију спољном портабилном инсулинском пумпом са директном комуникацијом са сензором за очитавање континуираног мерења нивоа шећера;

-мишљење стручне комисије;

-лекарска комисија;

- овера филијале уз реверс;

- провера правилног коришћења у здравственој установи терцијарног нивоа где је терапија инсулинском пумпом прописана и где се започиње примена ове врсте терапије.

Образац ОПП

-

ДА

ДА

Помагало према овереном обрасцу, испоручилац доставља здравственој установи терцијарног нивоа у којој је запослен специјалиста који је прописао помагало.

Здравствена установа одређује специјалисте који врше обуку и контролу правилног коришћења издатог помагала и води посебну евиденцију о издатим спољним портабилним инсулинским пумпама.

Осигурано лице коме је право на помагало признато до 18 године живота, после навршене 18 године живота прибавља мишљење стручне комисије о неопходности наставка примене овог вида инсулинске терапије само у случају када је раније додељено помагало неупотребљиво.

Осигурано лице оболело од D. Mellitus тип I леченог нтензивираном конвенционалном

терапијом инсулином (четири и више доза), које има незадовољавајућу гликорегулацију у периоду од 12 месеци (приложена три

налаза гликозилираног хемоглобина – HbА1c који мора бити већи или једнак 7,5%) и уз постојање инципијентне дијабетесне

нефропатије (приложен налаз UEA 30 до 300 mg/24 h) или манифестне нефропатије

(приложен налаз UEA већи од 300 mg/24 h), уз медицинску документацију о кретању

гликемије о чему осигурано лице води дневник, ако постоје услови за дуготрајну безбедну примену овог вида инсулинске

терапије.

Осигурано лице женског пола, оболело од D. Mellitus тип I лечено интензивираном конвенционалном терапијом инсулином, које има лошу гликорегулацију уз два приложена налаза гликозилираног хемоглобина (HbА1с) који мора бити већи или једнак 7%, у преконцепцијском периоду, док се трудноћа не оствари, и за време трудноће, уз приложен налаз спец. гинекологије, ако постоје услови за дуготрајну безбедну примену овог вида инсулинске терапије

Осигурано лице до 18 год. живота на интезивираној терапији инсулином, које има незадовољавајућу гликорегулацију у периоду од 12 месеци уз најмање приложена три налаза гликозилираног хемоглобина (Hb А1с) већи или једнак 7,5% из здравствене установе која прописује и издаје медицинско-техничко помагало, тешко контролисану шећерну болест (brittle diabetes) или понављајуће кетоацидозе

232

Потрошни материјал за спољну портабилну

инсулинску пумпу без могућности директне комуникације са сензором за очитавање континуираног мерења нивоа шећера

Осигурано лице које користи спољну портабилну инсулинску пумпу без могућности директне комуникације са сензором за очитавање континуираног мерења нивоа шећера

За прво прописивање:

- специјалиста интерне медицине – ендокринолог здравствене установе терцијарног нивоа (за одрасле и труднице);

- специјалиста педијатрије – ендокринолог здравствене установе терцијарног нивоа (за осигурано лице до 18 година живота),

- лекарска комисија

- овера филијале

Образац ОПП

-

НЕ

НЕ

Осигурано лице има право на:

- катетере 10 ком. месечно

- шприцеве 10 ком. месечно.

Помагало се издаје за период од шест месеци.

За наредна прописивања:

- изабрани лекар уз мишљење специјалисте интерне медицине – ендокринолога здравствене установе терцијарног нивоа (за одрасле и труднице):

- изабрани лекар уз мишљење лекара специјалисте педијатрије – ендокринолога здравствене установе терцијарног нивоа (за осигурано лице до 18 година).

Образац 2

Шифра

Назив помагала

Шифра дела помагала или помагала

Технички елементи

Делови

Стандард

1

2

3

4.1

4.2

231

Спољна портабилна инсулинска пумпа без могућности директне комуникације са сензором за очитавање континуираног мерења нивоа шећера

23110

серијски производ

1х1

232

Потрошни материјал за спољну портабилну инсулинску пумпу без могућности директне комуникације са сензором за очитавање континуираног мерења нивоа шећера

23210

катетери – серијски производ

1х10 (месечно)

23220

шприцеви – серијски производ

1х10 (месечно)