1. Redni broj 5 numeričkih znakova
2. Ime i prezime 25 alfanumeričkih znakova
3. Čin - stručna sprema za GL 2 numerička znaka
4. Vojna pošta ili matični broj isplatioca 7 numeričkih znakova
5. Šifra VRC-a (samostalnog računovodstva) 3 numerička znaka
6. Broj tekućeg računa kod PŠ 9 numeričkih znakova
7. Jedinstveni matični broj građana
(koji je ujedno i partija) 13 numeričkih znakova
8. Godina i mesec za koju se uplata odnosi 4 numerička znaka
9. Iznos koji se uplaćuje 12 numeričkih znakova od kojih su 2 decimale
Ukupno 80 znakova