Na temelju članka 20. stavka 4. Zakona o zaštiti od ionizirajućeg zračenja i sigurnosti izvora ionizirajućeg zračenja ("Narodne novine" broj 64/06) ministar zdravstva i socijalne skrbi donosi

PRAVILNIK

O ZDRAVSTVENIM UVJETIMA KOJIMA MORAJU UDOVOLjAVATI IZLOŽENI RADNICI, UČESTALOSTI PREGLEDA TE SADRŽAJU, NAČINU I ROKOVIMA ČUVANjA PODATAKA O TIM PREGLEDIMA

(Objavljeno u "Narodnim novinama", br. 111 od 29 listopada 2007)

Članak 1.

Ovim Pravilnikom utvrđuju se zdravstveni uvjeti kojima moraju udovoljavati izloženi radnici, izloženi pripravnici, učenici i studenti koji se obučavaju za rad s izvorima ionizirajućeg zračenja, učestalost pregleda te sadržaj, način i rokovi čuvanja podataka o tim pregledima.

Članak 2.

Ministar nadležan za zdravstvo (u daljnjem tekstu: ministar), na osnovi nalaza i mišljenja Povjerenstva, ovlašćuje zdravstvene ustanove koje obavljaju djelatnost medicine rada, trgovačka društva koja obavljaju djelatnost medicine rada i privatne ordinacije medicine rada za obavljanje pregleda osoba iz članka 1. ovoga Pravilnika.
Na osnovi nalaza i mišljenja Povjerenstva, ministar može oduzeti ovlaštenje izdano za obavljanje pregleda osoba iz članka 1. ovoga Pravilnika.
Ovlaštenje iz stavka 1. ovoga članka oduzet će se zdravstvenoj ustanovi koja obavlja djelatnost medicine rada, trgovačkom društvu koje obavlja djelatnost medicine rada ili privatnoj ordinaciji medicine rada ako:
- se utvrdi da ne ispunjava propisane uvjete,
- ne izvršava svoje obveze propisane ovim Pravilnikom i posebnim propisima,
- se ne pridržava utvrđenih kriterija pri zdravstvenim pregledima i ocjeni zdravstvene sposobnosti.
Povjerenstvo iz stavka 1. ovoga članka (u daljnjem tekstu: Povjerenstvo) ima tri člana koje imenuje ministar i to:
- jednog člana iz Ministarstva nadležnoga za zdravstvo (u daljnjem tekstu: Ministarstvo),
- jednog člana iz Hrvatskog zavoda za medicinu rada i
- jednog člana iz Državnog zavoda za zaštitu od zračenja.
Popis ovlaštenih zdravstvenih ustanova koje obavljaju djelatnost medicine rada, trgovačkih društava koje obavljaju djelatnost medicine rada i privatnih ordinacija medicine rada iz stavka 1. ovoga članka objavljuje se u "Narodnim novinama".

Članak 3.

Zdravstvene ustanove koje obavljaju djelatnost medicine rada, trgovačka društva koja obavljaju djelatnost medicine rada i privatne ordinacije medicine rada za dobivanje ovlaštenja za obavljanje pregleda osoba iz članka 1. ovoga Pravilnika moraju, uz uvjete propisane posebnim propisom, za početak rada i obavljanje djelatnosti, zaposliti ili sklopiti ugovor o obavljanju pregleda s doktorom medicine specijalistom oftalmologom i psihologom.

Članak 4.

Ministar, na temelju nalaza i mišljenja Povjerenstva, ovlašćuje laboratorije za obavljanje analize kromosomskih aberacija kod osoba iz članka 1. ovoga Pravilnika.
Ministar, na temelju nalaza i mišljenja Povjerenstva, može oduzeti ovlaštenje laboratoriju za obavljanje analize kromosomskih aberacija ako se utvrdi da:
- laboratorij ne ispunjava propisane uvjete,
- ne izvršava svoje obveze,
- ne pridržava se utvrđenih kriterija pri izradi analiza.
Povjerenstvo iz stavka 1. ovoga Pravilnika sastoji se od tri člana koje za svaki pojedini slučaj imenuje ministar.

Članak 5.

Laboratorij u kojemu se provodi analiza kromosomskih aberacija mora raspolagati opremom za rad sa staničnim kulturama i svjetlosnim mikroskopom s imerzijom.

Članak 6.

Izvješće analize kromosomskih aberacija može potpisati: doktor medicine specijalist kliničke citologije, osoba s akademskim stupnjem magistra ili doktora znanosti iz područja biologije stanice, a koji ima i posebnu stručnu izobrazbu o primjeni mjera zaštite od ionizirajućih zračenja, stečenu tijekom redovitog školovanja ili dopunskom izobrazbom u skladu s posebnim zakonom.

Članak 7.

Zdravstvene preglede osoba iz članka 1. ovoga Pravilnika obavlja i daje ocjenu zdravstvene sposobnosti za rad u području izloženosti doktor medicine specijalist medicine rada, koji ima posebnu stručnu izobrazbu o primjeni mjera zaštite od ionizirajućeg zračenja, stečenu tijekom redovitog školovanja ili dopunskom izobrazbom u skladu s posebnim zakonom.

Članak 8.

Zdravstveni pregledi iz članka 7. ovoga Pravilnika su:
- prethodni zdravstveni pregled,
- redovni zdravstveni pregled,
- izvanredni zdravstveni pregled.

Članak 9.

Prethodni zdravstveni pregled obavlja se prije početka obuke ili školovanja za rad s izvorima ionizirajućeg zračenja ili prije početka rada u području izloženosti i u svim drugim zakonom određenim slučajevima.
Redovni zdravstveni pregled obavlja se svakih 12 mjeseci od prethodnog pregleda.
Izvanredni zdravstveni pregled obavlja se:
- kod osoba koji su primili dozu veću od doze propisane Zakonom o zaštiti od ionizirajućeg zračenja i sigurnosti izvora ionizirajućeg zračenja,
- na osnovi prijedloga doktora medicine specijalista medicine rada koji provodi specifičnu zdravstvenu zaštitu ili izabranog liječnika primarne zdravstvene zaštite.

Članak 10.

Prethodni zdravstveni pregled obuhvaća:
a) anamnestičke podatke: uzimanje anamneze (osobne i radne), podatke o sadašnjem stanju,
b) opći klinički pregled i pretrage:
- fizikalni pregled organa i organskih sustava (s posebnim osvrtom na status kože),
- laboratorijske pretrage, SE, KKS, trombociti, GUK, urin sa sedimentom,
c) ciljani oftalmološki pregled: biomikroskopski pregled leće,
d) psihologijsku obradu:
- utvrđivanje općih i posebnih (poglavito perceptivnih) kognitivnih sposobnosti ciljanim psihologijskim mjernim instrumentima (npr. PNT, TN, RSB, RPM i sl.),
- procjenu osobina ličnosti s posebnim naglaskom na emocionalnu stabilnost i opću adaptiranost ciljanim psihodijagnostičkim sredstvima (npr. standardizirani psihologijski intervju, EPLj, MMPI, Cornell indeks i sl.),
- procjenu motivacije standardiziranim psihologijskim intervjuom,
e) dodatne pretrage i preglede prema indikaciji specijalista medicine rada s obrazloženjem.

Članak 11.

Redovni zdravstveni pregled obuhvaća:
a) uzimanje novih anamnestičkih podataka,
b) uvid u dozimetrijske podatke za ocjenjivano razdoblje,
c) opći klinički pregled i pretrage kao kod prethodnog zdravstvenog pregleda,
d) ciljani oftalmološki pregled prema indikaciji doktora medicine specijalista medicine rada,
e) psihologijska obrada: prema indikaciji doktora medicine specijalista medicine rada,
f) dodatne pretrage, analize i preglede prema indikaciji doktora medicine specijalista medicine rada s obrazloženjem.

Članak 12.

Opseg izvanrednoga zdravstvenog pregleda određuje doktor medicine specijalist medicine rada koji provodi specifičnu zdravstvenu zaštitu u ovisnosti o razlogu upućivanja na izvanredni zdravstveni pregled.
Doktor medicine specijalist medicine rada koji provodi specifičnu zdravstvenu zaštitu može zahtjevati izvanredni zdravstveni pregled osobe iz članka 1. ovoga Pravilnika i nakon prestanka rada u području izloženosti.

Članak 13.

Osobe iz članka 1. ovoga Pravilnika moraju ispunjavati opće uvjete utvrđene posebnim propisom i posebne uvjete zdravstvene sposobnosti za radno mjesto.
Posebni uvjeti zdravstvene sposobnosti za radno mjesto jesu:
1. Vrijednosti hematoloških testova u prethodnom zdravstvenom pregledu, koje odstupaju do 5% normalnih vrijednosti laboratorija ne čine ispitanika nesposobnim za taj posao, nego zahtijevaju ponavljanje pretrage u roku od 30 dana ili prema indikaciji specijalista medicine rada.
2. Nalaz biomikroskopskog pregleda leće u skladu s dobi ispitanika.
3. Nalaz psihologijskog pregleda: