Na temelju članka 131. stavka 6. i 1022. podstavka 3. Pomorskog zakonika ("Narodne novine", br. 181/04), ministar zdravstva i socijalne skrbi uz suglasnost ministra mora, turizma, prometa i razvitka donosi

PRAVILNIK

O UTVRIVANjU UVJETA ZDRAVSTVENE SPOSOBNOSTI ČLANOVA POSADE POMORSKIH BRODOVA, BRODICA I JAHTI

(Objavljeno u "Narodnim novinama", br. 93 od 10 rujna 2007)

I. OPĆE ODREDBE

Članak 1.
Ovim Pravilnikom propisuju se:
- uvjeti i način obavljanja liječničkih pregleda radi utvrđivanja zdravstvene sposobnosti članova posade pomorskih brodova, brodica i jahti (u daljnjem tekstu: članovi posade);
- uvjeti kojima moraju udovoljavati zdravstvene ustanove, odnosno trgovačka društva koja u svom sastavu imaju djelatnost medicine rada ili privatne ordinacije medicine rada (u daljnjem tekstu: zdravstvene ustanove ili ordinacije) za liječničke preglede članova posade;
- uvjeti kojima mora udovoljavati doktor medicine specijalist medicine rada;
- uvjeti i način stjecanja i obnavljanja valjanosti Svjedodžbe o zdravstvenoj sposobnosti članova posade pomorskih brodova, brodica i jahti (u daljnjem tekstu: Svjedodžba o zdravstvenoj sposobnosti);
- način vođenja upisnika obavljenih liječničkih pregleda i izdanih Svjedodžbi o zdravstvenoj sposobnosti i
- čuvanje medicinske dokumentacije.

II. IZDAVANjE OVLAŠTENjA ZA LIJEČNIČKE PREGLEDE ČLANOVA POSADE

Članak 2.
Ministar nadležan za zdravstvo na prijedlog povjerenstva kojeg imenuje, ovlašćuje zdravstvene ustanove ili ordinacije za liječničke preglede članova posade.
Zdravstvena ustanova ili ordinacija za liječničke preglede članova posade, mora:
1. obavljati zdravstvenu djelatnost sukladno Zakonu o zdravstvenoj zaštiti;
2. biti unutar granica Republike Hrvatske;
3. ispunjavati uvjete glede prostora i tehničke opremljenosti:
- sanitarno-tehničke i higijenske uvjete sukladno propisu o minimalnim uvjetima u pogledu prostora, radnika i medicinsko-tehničke opreme za obavljanje zdravstvene djelatnosti;
- uvjete u pogledu prostora, opreme i kadrova za specijalističku ordinaciju djelatnosti medicine rada sukladno propisu o minimalnim uvjetima u pogledu prostora, radnika i medicinsko-tehničke opreme za obavljanje zdravstvene djelatnosti;
- imati prostor za čuvanje medicinske dokumentacije ili metalni ormar s ključem za osobne kartone liječničkog pregleda članova posade;
4. zapošljavati u radnom odnosu doktora medicine specijalista medicine rada koji ima završeni tečaj iz pomorske medicine (u daljnjem tekstu: ovlašteni specijalist medicine rada);
5. zapošljavati u radnom odnosu ili imati sklopljen ugovor o obavljanju poslova s psihologom.
Dokaze o ispunjavanju uvjeta iz stavka 2. ovoga članka treba priložiti uz pisani zahtjev za izdavanje ovlaštenja.
Ako se posumnja da je zdravstvena ustanova ili ordinacija prestala ispunjavati bilo koji od uvjeta na temelju kojih je ovlaštenje izdano ili da je postupila suprotno odredbama ovoga Pravilnika, ministar nadležan za zdravstvo imenuje povjerenstvo koje će utvrditi činjenično stanje. Na temelju nalaza ministar nadležan za zdravstvo može ukinuti izdano ovlaštenje zdravstvenoj ustanovi ili ordinaciji za obavljanje liječničkih pregleda članova posade.

Članak 3.

Ministar nadležan za zdravstvo imenuje članove povjerenstva iz članka 2. stavak 1. ovoga Pravilnika, i to:
- jednog člana iz ministarstva nadležnog za zdravstvo
- jednog člana iz Hrvatskog zavoda za medicinu rada i
- jednog člana iz ministarstva nadležnog za pomorstvo.

Članak 4.

Ovlaštenje iz članka 2. stavka 1. ovoga Pravilnika za obavljanje liječničkih pregleda članova posade može se dati zdravstvenoj ustanovi ili ordinaciji, koja ispunjava uvjete iz članka 2. stavak 2. ovoga Pravilnika.
Primjerak ovlaštenja iz stavka 1. ovoga članka obvezno se dostavlja ministarstvu nadležnom za pomorstvo.

III. OBAVLjANjE LIJEČNIČKIH PREGLEDA

Članak 5.
Vrste liječničkih pregleda članova posade su:
Prethodni liječnički pregled koji se obavlja:
- prije izdavanja pomorske knjižice ili odobrenja za ukrcanje;
Redovni liječnički pregled koji se obavlja:
- svake dvije godine;
- svake godine, kod osoba mlađih od 18 godina i
- svake godine, kod osoba mlađih od 21 godine koji plove na ribarskom brodu.
Nadzorni liječnički pregled koji se obavlja u roku kraćem od redovnog pregleda:
- po odluci ovlaštenog specijaliste medicine rada, ako je odredio kraći rok valjanosti svjedodžbe o zdravstvenoj sposobnosti nakon obavljenog prethodnog ili redovnog liječničkog pregleda.
Izvanredni nadzorni liječnički pregled koji se obavlja:
- poslije privremene nesposobnosti za rad koja je trajala više od 30 dana;
- poslije utvrđene profesionalne bolesti;
- poslije ozljede na radu zbog koje je određena privremena nesposobnost za rad;
- poslije brodoloma;
- na zahtjev: zapovjednika broda, poslodavca, vlasnika brodice za gospodarske namjene i jahte; i
- na osobni zahtjev člana posade.
Na izvanredni liječnički pregled člana posade upućuje poslodavac, vlasnik brodice za gospodarske namjene i jahte ili se član posade osobno javlja.
Od dana podnošenja zahtjeva za obavljanjem izvanrednog nadzornog liječničkog pregleda do izvanrednog nadzornog liječničkog pregleda ne smije proći više od 30 dana, osim u slučaju privremene nesposobnosti za rad koja je trajala 30 i više dana.
Liječnički pregled prije stjecanja i obnavljanja uvjerenja za voditelja brodice kategorije C i međunarodnog uvjerenja voditelja brodice.
Liječnički pregled prije stjecanja i obnavljanja svjedodžbe za zapovjednika jahte.

Članak 6.

Prilikom svih liječničkih pregleda iz članka 5. ovoga Pravilnika, ovlašteni specijalist medicine rada može zatražiti uvid u zdravstvenu dokumentaciju osobe na pregledu, a koja je pohranjena kod njegovog izabranog doktora primarne zdravstvene zaštite, drugih doktora medicine ili u drugim zdravstvenim ustanovama.

Izjavu o pristanku pristupu medicinskoj dokumentaciji kao i o pristanku na obavljnje probirnog testa na opojne droge i testa na alkohol, osoba na pregledu potpisuje u karton liječničkog pregleda

Članak 7.

Liječnički pregled obvezno obuhvaća:
Prethodni liječnički pregled:
- anamnestičke podatke: uzimanje anamneze (osobne i radne, te o plovidbenom stažu), podatke o sadašnjem stanju,

- klinički pregled i pretrage:

- antropometrijske podatke,

- fizikalni pregled: kože i vidljivih sluznica, glave (uključujući oči i adnekse oka, uši, usne šupljine) i vrata, prsnog koša i pluća, srčanožilnog sustava, trbuha i trbušnih organa, mokraćnog sustava i spolnih organa, lokomotornog sustava i kralješnice,

- ispitivanje vidnih sposobnosti (funkcije oštrine vida na daljinu optotipom, oštrine vida na blizinu Jägerovim optotipom i/ili odgovarajućim uređajima za multifunkcionalno ispitivanje osjetila vida, osjeta za boje pseudoizokromatskim tablicama i/ili odgovarajućim uređajima za multifunkcionalno ispitivanje vida, binokularnog vida, forije, fuzije, dubinskog vida i vidnog polja odgovarajućim uređajima za multifunkcionalno ispitivanje osjetila vida, te mezoptičkog vida, odnosno brze adaptacije na tamu odgovarajućim uređajima),

- ispitivanje audiovestibularnih sposobnosti (sluha tonskom liminarnom audiometrijom, a vestibularne sposobnosti testovima ortostatike),

- psihologijsku obradu koja obuhvaća: utvrđivanje općih i posebnih kognitivnih sposobnosti; procjenu osobina ličnosti, s posebnim naglaskom na emocionalnu stabilnost i opću adaptiranost; ispitivanje psihomotornih i senzomotornih sposobnosti; procjenu motivacije standardiziranim psihologijskim intervjuom,

- EKG u mirovanju,

- spirometriju,

- laboratorijske pretrage (brzina sedimentacije eritrocita, kompletna krvna slika, glukoza u krvi, kompletan urin),

- probirni test na opojne droge i test na alkohol,

- pri prvom izdavanju pomorske knjižice ili odobrenja za ukrcanje: krvna grupa i Rh faktor,

- procjena tjelesnih sposobnosti (prema tablici u prilogu 1. ovoga Pravilnika).

Redovni liječnički pregled:

- anamnestičke podatke: od zadnjeg pregleda, podatke o sadašnjem stanju,

- klinički pregled: antropometrijske podatke, fizikalni pregled, ispitivanje vidnih i audiovestibularnih sposobnosti - sa sadržajem kao kod prethodnog pregleda,

- EKG u mirovanju,

- spirometriju,

- laboratorijske pretrage kao kod prethodnog pregleda,

- probirni testi na opojne droge i test na alkohol,

- procjena tjelesnih sposobnosti (prema tablici u Prilogu 1.).

Nadzorni liječnički pregled po odluci