Na temelju članka 147. stavka 2. Zakona o socijalnoj skrbi ("Narodne novine" broj 57/2011.), ministar zdravstva i socijalne skrbi donosi

PRAVILNIK

O OBRASCIMA UPUTNICE I NAČINU VOĐENjA EVIDENCIJE IZDANIH UPUTNICA

(Objavljeno u "Narodnim novinama", br. 134 od 23 novembra 2011)

Članak 1.

(1) Ovim Pravilnikom propisuje se obrazac uputnice za korištenje socijalnih usluga: savjetovanja i pomaganja, obiteljske medijacije, pomoći i njege u kući, stručne pomoći u obitelji (patronaže), rane intervencije, pomoći pri uključivanju u programe odgoja i obrazovanja (integracije), boravka, smještaja i stručne potpore u obavljanju poslova i zapošljavanju, obrazac uputnice za korištenje jednokratne pomoći i način vođenja evidencije izdanih uputnica, koju vodi zavod za socijalnu skrb u županiji (u daljnjem tekstu: Zavod).
(2) Izrazi koji se koriste u ovome Pravilniku, a koji imaju rodno značenje, bez obzira jesu li korišteni u muškom ili ženskom rodu, obuhvaćaju na jednak način muški i ženski rod.

I. OBRAZAC UPUTNICE ZA KORIŠTENjE SOCIJALNE USLUGE

Članak 2.

(1) Uputnica za korištenje socijalne usluge izdaje se na obrascu UP-SU koji sadrži sljedeće podatke:
1. Naziv tijela koje je izdalo uputnicu, datum izdavanja, zakonsku odredbu i broj rješenja/sudske odluke, na temelju koje korisnik ostvaruje pravo na uslugu,
2. Ime i prezime korisnika, datum i mjesto rođenja, OIB (osobni identifikacijski broj), prebivalište/boravište korisnika, državljanstvo i šifru korisnika usluge po članku 30. Zakona,
3. Vrstu, oblik i opseg usluge, naziv/ime i prezime pružatelja usluge, sjedište/adresu i OIB, pružatelja usluge,
4. Razdoblje trajanja usluge - početak i očekivano trajanje pružanja usluge,
5. Planirani trošak usluge - platitelj usluge, cijena usluge (mjesečno/tjedno/po satu), iznos kojim korisnik/obveznik uzdržavanja sudjeluje u plaćanju troškova usluge, ostvaruje li korisnik dodatak za osobne potrebe, vrsta udomiteljstva (šifra), iznos osobne naknade udomitelju za korisnika, ukupno planirani trošak usluge, račun na koji se uplaćuje trošak i potpis ovlaštene osobe za izdavanje uputnice te pečat Zavoda,
6. Upozorenje o pravnim posljedicama nepridržavanja odredbi Zakona o socijalnoj skrbi,
7. Početak i završetak pružanja usluge i obračun troškova pružatelja usluge, odnosno obrazloženje zašto usluga nije pružena i potpis i pečat ovlaštene osobe pružatelja usluge,
8. Obračun troškova usluge koji Zavod odobrava za plaćanje pružatelju usluge.

II. OBRAZAC UPUTNICE ZA KORIŠTENjE JEDNOKRATNE POMOĆI

Članak 3.

(1) Uputnica za korištenje jednokratne pomoći izdaje se na obrascu UP-JE koji sadrži sljedeće podatke:
1. Naziv tijela koje je izdalo uputnicu, datum izdavanja, zakonsku odredbu i broj rješenja temeljem kojeg korisnik ostvaruje pravo na jednokratnu pomoć,
2. Ime i prezime korisnika, datum i mjesto rođenja, OIB (osobni identifikacijski broj), prebivalište/boravište korisnika, državljanstvo i šifru korisnika usluge po članku 30. Zakona,
3. Vrstu i namjenu pomoći,
4. Naziv/ime i prezime pružatelja usluge, sjedište/adresu, račun na koji se uplaćuje trošak i OIB pružatelja usluge,
5. Planirani trošak usluge - platitelj usluge, cijena usluge, ukupno obračunati planirani trošak usluge i potpis ovlaštene osobe za izdavanje uputnice i pečat Zavoda,
6. Upozorenje o pravnim posljedicama nepridržavanja odredbi Zakona o socijalnoj skrbi,
7. Obračun troškova pružatelja usluge i potvrda primitka pomoći odnosno obrazloženje zašto pomoć nije pružena i potpis te pečat