Na osnovi članka 116. stavka 3. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju ("Narodne novine", broj 85/06., 105/06. i 118/06.) i članka 19. stavka 1. podstavka 17. Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje ("Narodne novine" broj 16/02., 24/02. i 58/03.) Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje na 45. sjednici održanoj 12. travnja 2007. godine, uz mišljenje nadležnih komora i suglasnost ministra nadležnog za zdravstvo donijelo je

PRAVILNIK

O NAČINU OSTVARIVANjA PRAVA NA SLOBODAN IZBOR DOKTORA MEDICINE I DOKTORA STOMATOLOGIJE PRIMARNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

(Objavljeno u "Narodnim novinama", br. 41 od 21 travnja 2007, 4/10, 13/10)

I. OPĆE ODREDBE

Članak 1.

Ovim Pravilnikom uređuje se način ostvarivanja prava osiguranih osoba Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (u daljnjem tekstu: osigurana osoba) na slobodan izbor doktora medicine i doktora stomatologije primarne zdravstvene zaštite.

Članak 2.

Pod slobodnim izborom doktora medicine i doktora stomatologije podrazumijeva se izbor doktora, odnosno promjena izabranog doktora na način propisan ovim Pravilnikom.

Članak 3.

Osigurana osoba doktora primarne zdravstvene zaštite iz članka 1. ovog Pravilnika bira za razdoblje od najmanje godinu dana, u pravilu, prema mjestu prebivališta, odnosno boravka u najbližoj ugovornoj zdravstvenoj ustanovi ili ordinaciji ugovornog zdravstvenog radnika privatne prakse.
Nakon proteka razdoblja od godine dana, od posljednjeg provedenog postupka izbora doktora, osigurana osoba ima pravo promijeniti prethodno izabranog doktora.

Članak 4.

Prilikom izbora doktora primarne zdravstvene zaštite osigurana osoba može se opredijeliti samo za jednog doktora, prema uvjetima propisanim općim aktom Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (u daljnjem tekstu: Zavod) o standardima i normativima prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja u djelatnosti: obiteljske (opće) medicine, zdravstvene zaštite predškolske djece, zdravstvene zaštite žena i stomatološke zdravstvene zaštite (u daljnjem tekstu: izabrani doktor).
Za maloljetnu osobu ili osobu pod skrbništvom izbor doktora iz stavka 1. ovoga članka obavlja roditelj ili skrbnik.

II. IZBOR ILI PROMJENA IZABRANOG DOKTORA

Članak 5.

Osigurana osoba koja nema izabranog doktora izbor doktora može izvršiti u ordinaciji doktora kojeg želi izabrati ispunjavanjem podataka na tiskanici - Izjava o izboru/promjeni izabranog doktora (u daljnjem tekstu: izjava) koju preuzima u ordinaciji doktora kojeg želi izabrati.
Osigurana osoba može izvršiti promjenu izabranog doktora nakon isteka godine dana od dana njegovog izbora ispunjavanjem podataka na izjavi koju preuzima u ordinaciji doktora za kojeg se opredjeljuje.
Izbor, odnosno promjenu izabranog doktora osigurana osoba može ostvariti pri doktoru koji u skrbi ima manji broj od maksimalnog broja opredijeljenih osiguranih osoba utvrđen u skladu s općim aktom iz članka 4. stavka 1. ovog Pravilnika.
Osigurana osoba svojim potpisom ovjerava točnost unesenih podataka u izjavi iz stavka 1. i 2. ovog članka u postupku izbora, odnosno promjene izabranog doktora.
Podatke na tiskanicu izjave unosi i izabrani doktor, te ih ovjerava potpisom i pečatom zdravstvene ustanove, odnosno ordinacije.
Tiskanica izjave iz stavka 1. ovog članka tiskana je uz ovaj Pravilnik i sastavni je dio ovog Pravilnika.

Članak 6.

Ovjeru podataka iz izjave provodi služba područnog ureda Zavoda nadležna prema sjedištu ordinacije novoizabranog doktora koji je tiskanicu izjave dostavio.
Nakon provedene ovjere podatka o izboru, odnosno promjeni izabranog doktora služba područnog ureda Zavoda dostavlja jedan primjerak ovjerene tiskanice izjave izabranom doktoru, a jedan primjerak dotadašnjem izabranom doktoru, odnosno zdravstvenoj ustanovi za izabranog doktora njezinog radnika.
Kada ovjeru podataka o izboru ili promjeni izabranog doktora nije moguće provesti, nadležna služba područnog ureda Zavoda obvezna je odmah o tome pisanim putem navodeći razloge, obavijestiti osiguranu osobu, te je uputiti o daljnjem postupanju.

Članak 7.

Osigurana osoba koja je izvršila izbor doktora u skladu s odredbama ovoga Pravilnika, ostvaruje zdravstvenu zaštitu pri novoizabranom doktoru od datuma ovjere podataka iz izjave, a najkasnije u roku od 10 dana od dana potpisivanja izjave, pod uvjetom da nisu nastupile okolnosti iz članka 6. stavka 3. ovog Pravilnika.
Dotadašnji izabrani doktor nakon primitka izjave iz stavka 1. ovog članka obvezan je odmah, a najkasnije u roku od 3 dana u skladu s odredbama Zakona o liječništvu i Zakona o stomatološkoj djelatnosti predati novoizabranom doktoru svu zdravstvenu dokumentaciju o osiguranoj osobi.

Članak 8.

Iznimno od odredaba članka 3. stavka 2. ovoga Pravilnika osigurana osoba ima pravo izvršiti promjenu izabranog doktora i unutar roka od