MINISTARSTVO ZDRAVSTVA I SOCIJALNE SKRBI

Na temelju članka 50. stavka 4. Zakona o zdravstvenoj zaštiti ("Narodne novine", br. 150/08, 71/10, 139/10 i 22/11) uz prethodno pribavljeno mišljenje nadležnih komora ministar zdravstva i socijalne skrbi donosi

PRAVILNIK

O MINIMALNIM UVJETIMA U POGLEDU PROSTORA, RADNIKA I MEDICINSKO-TEHNIČKE OPREME ZA OBAVLjANjE DJELATNOSTI HITNE MEDICINE

(Objavljeno u "Narodnim novinama", br. 42 od 13 aprila 2011)

I. OPĆE ODREDBE

Članak 1.

Ovim se Pravilnikom određuju minimalni uvjeti u pogledu prostora, radnika i medicinsko-tehničke opreme kojima moraju udovoljavati zdravstvene ustanove koje obavljaju djelatnost hitne medicine.

Članak 2.

Zdravstvene ustanove koje obavljaju djelatnost hitne medicine moraju ispunjavati sanitarno-tehničke, higijenske i druge uvjete propisane pravilnikom o minimalnim uvjetima u pogledu prostora, radnika i medicinsko-tehničke opreme za obavljanje zdravstvene djelatnosti.

II. UVJETI U POGLEDU PROSTORA, RADNIKA I MEDICINSKO-TEHNIČKE OPREME

II.1. Županijski zavod za hitnu medicinu i ispostave županijskih zavoda za hitnu medicinu

Članak 3.

Županijski zavod za hitnu medicinu mora osigurati minimalne uvjete u pogledu prostora, radnika i medicinsko-tehničke opreme za obavljanje djelatnosti izvanbolničke hitne medicine u županijskim zavodima za hitnu medicinu i ispostavama županijskih zavoda za hitnu medicinu.

Članak 4.

Za obavljanje djelatnosti iz svog djelokruga rada županijski zavod za hitnu medicinu mora osigurati sljedeće uvjete:
1. pristup za vozila hitne medicinske službe i radnike županijskih zavoda za hitnu medicinu,
2. parkiralište za vozila hitne medicinske službe,
3. prostor za vozila hitne medicinske službe,
4. prostorija za reanimaciju od minimalno 20 m 2,
5. prijavno-dojavna jedinica od minimalno 12 m 2,
6. administrativne i druge prostorije:
a) prostorija za upravu,
b) prostor za čisto/nečisto,
c) prostorija za pohranu lijekova, sanitetskog materijala, medicinske opreme i nemedicinskog materijala,
d) prostor za edukaciju,
e) sanitarni čvor (muški i ženski),
7. prostorije za radnike:
a) garderobni prostor,
b) prostorije za odmor osoblja ukupne površine od minimalno 30 m 2.

Članak 5.

Za obavljanje djelatnosti iz svog djelokruga rada ispostava županijskog zavoda za hitnu medicinu mora osigurati sljedeće uvjete:
1. pristup za vozila hitne medicinske službe i radnike ispostave županijskog zavoda za hitnu medicinu,
2. parkiralište za vozila hitne medicinske službe,
3. prostor za smještaj vozila hitne medicinske službe,
4. prostorija za reanimaciju - minimalno 20 m 2,
5. druge prostorije:
a) prostor za čisto/nečisto,
b) prostorija za pohranu lijekova, sanitetskog materijala, medicinske opreme i nemedicinskog materijala,
c) sanitarni čvor (muški i ženski),
6. prostorije za radnike:
a) garderobni prostor,
b) prostor za odmor osoblja od minimalno 15 m 2.

Članak 6.

Uvjeti u pogledu medicinsko-tehničke opreme za županijski zavod za hitnu medicinu i ispostavu županijskog zavoda za hitnu medicinu su:

1. Prostorija za reanimaciju

1.1. stol za reanimaciju,
1.2. lampa,
1.3. kolica za reanimaciju s kazetnim ladicama s reanimacijskom opremom i lijekovima,
1.4. oprema za reanimaciju djece,
1.5. defibrilator - prijenosni EKG monitor s mogućnošću snimanja 12-kanalnoga EKG-a, neinvazivnim mjerenjem krvnog tlaka (NIBP), SpO2, transkutani elektrostimulator srca,
1.6. monitor za nadzor životnih funkcija (neinvazivni) - ako nije sastavni dio uređaja iz točke 1.5. ovog stavka,
1.7. kapnometar - ako nije sastavni dio uređaja iz točke 1.6. ovoga stavka,
1.8. oksimetar - ako nije sastavni dio uređaja iz točke 1.6. ovoga stavka,
1.9. centralni razvod kisika s 2 priključna mjesta ili 2 boce medicinskog kisika od 10 litara s manometrom, regulatorom protoka kisika i ovlaživačem,
1.10. nosač za infuziju,
1.11. crpka za sukciju,
1.12. set za intravenski pristup,
1.13. set za kateterizaciju mokraćnog mjehura,
1.14. set za konikotomiju,
1.15. termometar za mjerenje aksilarne i rektalne temperature - ako nije sastavni dio uređaja iz točke 1.5. ovoga stavka,
1.16. ormarić za lijekove,
1.17. hladnjak,
1.18. računalo s pripadajućom opremom i priključcima,
1.19. stolice i stol,
1.20. posuda za odlaganje medicinskog otpada,
1.21. posuda za odlaganje oštrih predmeta.

2. Cestovno vozilo za djelatnost izvanbolničke hitne medicine

Na svaka 3 tima u djelatnosti izvanbolničke hitne medicine potrebno je osigurati 1 cestovno vozilo.
Vozilo za obavljanje djelatnosti izvanbolničke hitne medicine mora biti usklađeno sa normom HRN EN 1789:2008 medicinski automobili i njihova oprema, ali ne starije od 5 godine ili s više od 200.000 prijeđenih kilometara.
2.1. Medicinska oprema cestovnog vozila Tima 1:
2.1.1. Liječnička torba/kovčeg:
- oprema za dijagnostiku: tlakomjer s manžetama za odrasle i za djecu, fonendoskop, pulsni oksimetar, glukometar, neurološki čekić, dijagnostička svjetiljka, termometar,
- ampularij,
- pribor za primjenu ampuliranih lijekova,
- pribor za standardnu zaštitu od infekcija (rukavice, maske, naočale),
- sanitetski materijal,
- trijažni kartoni.
2.1.2. Torba/kovčeg za reanimaciju odraslih:
- samošireći balon sa spremnikom i odgovarajućom valvulom te prozirnim maskama u 3 veličine,
- prijenosni sistem za isporuku kisika s odgovarajućim priborom: manometar, mjerač protoka kisika, nosni kateter, maske s rezervoarom - "Ohio maske",
- orofaringealni tubusi u veličinama za odrasle,
- nazofaringealni tubusi u veličinama za odrasle,
- oprema i pribor za endotrahealnu intubaciju,
- laringealne maske u veličinama za odrasle,
- Magillova hvataljka i pean,
- mekani kateteri za sukciju,
- tvrda cijev za sukciju širokog promjera,
- infuzijske otopine,
- pribor za infuziju,
- pribor za uspostavu venskoga puta,
- set za porod,
- set za konikotomiju.
2.1.3. Torba/kovčeg za reanimaciju djece i novorođenčadi:
- samošireći balon s rezervoarom i odgovarajućom valvulom te prozirnim maskama,
- prijenosni sistem za isporuku kisika s odgovarajućim priborom: manometar, mjerač protoka, nosni kateter, maske s rezervoarom "Ohio maske", mogućnost pogona crpke za sukciju,
- orofaringealni tubusi u veličinama od 000 - 3,
- nazofaringealni tubusi u veličinama za djecu,
- oprema i pribor za endotrahealnu intubaciju,
- laringealne maske u veličinama za djecu,
- mekani kateteri za sukciju djece,
- Magillova hvataljka i pean,
- infuzijske otopine,
- pribor za infuziju,
- pribor za uspostavu venskoga puta/ intraosealnog puta.
2.1.4. Defibrilator - prijenosni EKG monitor s mogućnošću snimanja 12 - kanalnoga EKG-a, neinvazivnim mjerenjem krvnog tlaka (NIBP), SpO2, transkutani elektrostimulator srca.
2.1.5. Crpka za sukciju.
2.1.6. Prsluk za imobilizaciju i izvlačenje.
2.1.7. Daska za imobilizaciju i izvlačenje s bočnim fiksatorima glave i remenjem za pričvršćivanje (za odrasle i djecu).
2.1.8. Rasklopna nosila s bočnim fiksatorima glave i remenjem za pričvršćivanje.
2.1.9. Vakuum madrac s ručnom crpkom.
2.1.10. Ovratnici za imobilizaciju vratne kralježnice.
2.1.11. Udlage za imobilizaciju okrajina.
2.1.12. Platnena (kordura) nosila.
2.1.13. Set zavojnog materijala.
2.2. Medicinska oprema cestovnog vozila Tima 2:
2.2.1. Medicinska torba/kovčeg:
- oprema za dijagnostiku (tlakomjer s manžetama za odrasle i za djecu, fonendoskop, pulsni oksimetar, glukometar, dijagnostička svjetiljka, termometar),
- pribor za primjenu lijekova i infuzije,
- pribor za standardnu zaštitu od infekcija (rukavice, maske, naočale),
- sanitetski materijal,
- trijažni kartoni.
2.2.2. Torba/kovčeg za reanimaciju odraslih i djece:
- samošireći balon sa spremnikom i odgovarajućom valvulom te prozirnim maskama u veličinama za odrasle i djecu,
- prijenosni sistem za isporuku kisika s odgovarajućim priborom: manometar, mjerač protoka kisika, nosni kateter, maske s rezervoarom "Ohio maske", crpka za sukciju
ako nije predviđena posebno,
- orofaringealni tubusi u veličinama za odrasle i djecu,
- nazofaringealni tubusi u veličinama za odrasle,
- laringealne maske u veličinama za odrasle,
- Magillova hvataljka i pean,
- mekani kateteri za sukciju u različitim veličinama za odrasle i djecu,
- tvrda cijev za sukciju širokog promjera,
- infuzijske otopine,
- pribor za infuziju,
- set za porod,
- pribor za uspostavu venskoga puta/intraosealnog puta.
2.2.3. Automatski vanjski defibrilator s mogućnošću prikaza EKG-a.
2.2.4. Crpka za sukciju.
2.2.5. Pulsni oksimetar sa senzorom za odrasle i djecu.
2.2.6. Prsluk za imobilizaciju i izvlačenje.
2.2.7. Daska za imobilizaciju i izvlačenje s bočnim fiksatorima glave i remenjem za pričvršćivanje (za odrasle i djecu).
2.2.8. Rasklopna nosila sa bočnim fiksatorima glave i remenjem za pričvršćivanje.
2.2.9. Vakuum madrac sa ručnom crpkom.