Na temelju članka 39. Zakona o sustavu državne uprave ("Narodne novine" broj 75/93, 92/96, 48/99, 15/00, 127/00, 59/01, 199/03 i 79/07) ministar zdravstva i socijalne skrbi donosi
ODLUKU
O STANDARDU PREHRANE BOLESNIKA U BOLNICAMA
(Objavljeno u "Narodnim novinama", br. 121 od 26 prosinca 2007)
I.
Ovom Odlukom propisuju se standardi prehrane bolesnika u bolnicama tako da se u svim bolnicama na području Republike Hrvatske osigurava:
- jednoznačno označavanja, broja i vrste dijeta,
- jednoobrazna primjene dijeta kod određenih bolesti,
- ujednačena kvaliteta prehrane,
- sustavni razvoj i kontrola bolničke prehrane,
- temelj za informatizaciju bolničke prehrane.
Standardi prehrane bolesnika u bolnicama mogu se primjenjivati i u drugim zdravstvenim ustanovama i ustanovama socijalne skrbi.
II.
U Tablici 1. koja je tiskana uz ovu Odluku i njezin je sastavni dio, od rednog broja 1. do 46. navedene su dijete koje se primjenjuju za prehranu bolesnika u bolnicama.
Za svaku dijetu navedeni su sljedeći podaci:
1. redni broj dijete,
2. naziv dijete,
3. skraćeni naziv (oznaka) dijete,
4. energetska vrijednost (kJ/kcal),
5. udio bjelančevina, masti i ugljikohidrata,
6. dnevni broj obroka,
7. namjena dijete.
III.
U Tablici 1. ove Odluke navedene su sljedeće dijete:
Od rednog broja 1. do 9. Tablice 1. ove Odluke navedene su osnovne dijete koje se prema svojem sastavu i mogućnosti korištenja mogu primjenjivati osim u bolnicama i u drugim ustanovama navedenim u TočkiI. stavku 2. ove Odluke.
Pod rednim brojem 9.A., 12.A., 13.A., 15., 25., 26., 27. i 38. u Tablici 1. ove Odluke navedene su prijelazne dijete koje se isključivo koriste u akutnoj fazi bolesti i imaju ograničeno vrijeme trajanja,.
Pod rednim brojem 18., 18.A do 18.F Tablice 1. ove Odluke navedene su dijabetičke dijete u kojima se unos kalorija izračunava preme indeksu tjelesne mase, a broj obroka ovisi o osnovnoj terapiji.
Od rednog broja 42. do 46. Tablice 1. ove Odluke navedene su dijagnostičke dijete koje se isključivo koriste za pripremu bolesnika prije određenih dijagnostičkih pretraga i imaju ograničeno vrijeme trajanja.
Zbog svojih specifičnosti i zahtjevnosti, za dijete navedene u stavku 2. i 4. ove točke nisu navedene energetske vrijednosti kao ni udio bjelančevina, masti i ugljikohidrata zbog individualnog pristupa bolesnicima koji su na navedenim dijetama te njihovog ograničenog vremena trajanja.
IV.
Osnova za izračun normativa jela i jelovnika za svaku dijetu jesu vrijednosti navedene u točki 2. stavku 2. podstavku 4., 5. i 6. ove Odluke, te energetske i hranjive vrijednosti hrane utvrđene odlukom ministra nadležnog za zdravstvo ili hranjivim vrijednostima sukladno Pravilniku o navođenju hranjivih vrijednosti hrane ("Narodne novine" broj 153/04).
Temeljem izračuna iz stavka 1. ove točke određuju se normativi jela u obrocima i jelovnicima.
V.
Svakom bolesniku u bolnici određuje se dijeta sukladno njenoj namjeni.
Bolesnicima koji su u takvom stanju da im nije moguće na navedeni način odrediti dijetu, određuje se individualna dijeta kombinacijom postojećih, a kriterij za odabir bazične dijete je najstroža dijeta koja ulazi u kombinaciju.
VI.
Ova Odluka stupa na snagu osmoga dana od dana objave u "Narodnim novinama".
Klasa: 011-01/07-01/117
Urbroj: 534-07-07-1
Zagreb, 19. studenoga 2007.
Ministar, prof. dr. sc. Neven Ljubičić, v. r.
TABLICA 1.
Broj dijete Naziv Skraćeni naziv Energetsk Bjelančev Masti Ugljikohidrati Broj Namjena
dijete a ine obroka dijete
vrijednos
t
Osnovne kJ/kcal
dijete
1. Dijeta OD BO 9240 - 10 - 15% (manje,=) 50 - 60% 3 Namijenjena
bez 10500/ 0,8 - 30% je
ograničenj 2200 - 1,0 g/kg bolesnicima
a 2500 TT kod kojih
nisu
potrebna
posebna
ograničenja s
obzirom na
vrstu
namirnica i
način
pripreme.
2. Lagana OD LA 8400 - 10 - 20% 25 - 35% 45 - 65% 3 Namijenjena
dijeta 9240/ 1,0 - je
2000 - 1,25 bolesnicima
2200 g/kg TT starije
životne
dobi, i u
bolesnika
kod kojih
opće
zdravstveno
stanje
zahtijeva
lakoprobavljiv
e namirnice
3. Visokoene OD VE 11340 - 12 - 15% (manje,=) 45 - 60% 5 Namijenjena
rgetska 12600/ 1,0 - 30% je
dijeta 2700 - 1,1 g/kg pothranjenim
3000 TT bolesnicima