Na osnovu čl. 177 tačka 6 i čl. 178 stav 2 tačka 4 Zakona o osiguranju ("Sl.list RCG", br. 78/06 i 19/07 i "Sl. list CG", br. 45/12) i člana 34 stav 3 Statuta Agencije za nadzor osiguranja ("Sl.list CG", broj 30/13), Savjet Agencije za nadzor osiguranja na 117. sjednici donio je

PRAVILNIK

O POSTUPKU ODLUČIVANjA PO PRIGOVORIMA OSIGURANIKA I TREĆIH OŠTEĆENIH LICA

(Objavljen u "Sl. listu Crne Gore", br. 38 od 2. avgusta 2013)

Predmet

Član 1

Ovim pravilnikom utvrđuje se postupak odlučivanja po prigovorima koje osiguranici, korisnici osiguranja i treća oštećena lica mogu podnijeti na rad društava za osiguranje, društva za reosiguranje, dio društva za osiguranje - filijala, društva za zastupanje u osiguranju, zastupnika - preduzetnika, društva za posredovanje u osiguranju i agencija za pružanje drugih usluga u osiguranju, kojima je Agencija za andzor osiguranja izdao dozvolu za obavljanje poslova osiguranja, reosiguranja, zastupanja, odnosno posredovanja u osiguranju (u daljem tekstu: subjekti nadzora).
Prigovor se može podnijeti i na rad Nacionalnog biroa osiguravača Crne Gore.

Aktivna legitimacija

Član 2

Podnosioci prigovora mogu da budu fizička i pravna lica iz člana 1 ovog pravilnika.
Podnosioci prigovora mogu da preduzimaju radnje u postupku rješavanja prigovora lično ili preko punomoćnika.
Podnosilac prigovora kojeg zastupa punomoćnik mora podnijeti punomoćje ovjereno od strane notara, odnosno nadležnog organa.

Član 3

Prigovorom u smislu ovog pravilnika smatra se svako pisano obraćanje Agenciji u cilju zaštite i ostvarenja svojih prava.
Prigovori, kao i sva pismena koja se upućuju Agenciji u vezi sa prigovorima, dostavljaju se na crnogorskom jeziku.
Podnosilac prigovora može podnijeti prigovor ako:
- je iskoristio sve pravne ljekove pred subjektom nadzora;
- odnosno ukoliko se prije toga obraćao subjektu nadzora i nije bio zadovoljan odgovorom, zahtjev mu je odbačen ili odbijen;
- ako subjekt nadzora po njegovom podnesku nije odlučio u zakonskom roku.

Način podnošenja prigovora

Član 4

Prigovor se dostavlja lično, na arhivi Agencije, ili poštom, u dva primjerka.
Podnosilac prigovora može podnijeti prigovor i u elektronskoj formi, na zvaničnu e-mail adresu Agencije. Komunikacija po podnesenom prigovoru nastavlja se u pisanoj formi.

Sadržina prigovora

Član 5

Prigovor koji se podnosi mora da sadrži sljedeće:
1. Ime i prezime, adresa, kontakt telefon/ naziv, sjedište podnosioca prigovora i kontakt telefon;
2. Predmet prigovora (sa detaljnim opisom razloga iz kog se prigovor odnosi);
3. Naziv i sjedište subjekta nadzora na čiji rad se prigovor odnosi;
4. Spisak dokumentacije koja se podnosi uz prigovor, i to:
- Kopija ponude/polise osiguranja (ako je u posjedu podnosioca prigovora);
- Kopija pisanog zahtjeva koji je podnesen subjektu nadzora;
- Odgovor subjekta nadzora po zahtjevu iz prethodne alineje;
- Druga dokumentacija potrebna za odlučivanje po prigovoru.
Dokumenta iz stava 1 tačka 4 ovog člana podnose se u kopiji.
Ukoliko se prigovor podnosi u elektronskoj formi, dokumentacija iz stava 1 ovog člana šalje se skenirana u prilogu prigovora.
Po prijemu prigovora u elektronskoj formi, podnosilac se elektronskim putem obavještava da je prigovor primljen i da će biti obrađen po odredbama ovog pravilnika.
Ukoliko podnesen prigovor ne sadrži podatke i priloge iz stava 1 ovog člana, Agencija za nadzor osiguranja će ostaviti podnosiocu prigovora rok od osam dana da prigovor uredi.
Ukoliko podnosilac priogovora ne dopuni prigovor u dodatno ostavljenom roku, prigovor se neće razmatrati, o čemu će podnosilac prigovora biti obavješten.

Prekid postupanja po prigovoru

Član 6

Ukoliko je u vezi sa prigovorom u toku sudski postupak, Agencija neće razmatrati podneseni prigovor do okončanja sudskog postupka.
Ukoliko je sudski postupak započet u toku rješavanja po prigovoru, Agencija će prekinuti postupak razmatranja prigovora do okončanja sudskog postupka, i o tome će obavjestiti podnosioca priogovora u roku od 3 dana od dana prijema obavještenja o pokrenutom sudskom postupku.
Ukoliko je prije podnošenja prigovora subjekt nadzora zaključio sa podnosiocem prigovora sporazum o vansudskom