Na osnovu čl. 9 i 10 Zakona o hitnoj medicinskoj pomoći ("Službeni list CG" ,broj 49/08), Ministarstvo zdravlja, rada i socijalnog staranja, donosi

PRAVILNIK

O BLIŽIM USLOVIMA U POGLEDU PROSTORA, KADRA I OPREME KOJE MORAJU DA ISPUNjAVAJU JEDINICE I PODSTANICE ZA HITNU MEDICINSKU POMOĆ, NAČINU RADA I BROJU TIMOVA HITNE MEDICINSKE POMOĆI

(Objavljen u "Sl. listu CG", br. 28 od 16. aprila 2009)

IOPŠTE ODREDBE

Član 1

Ovim pravilnikom bliže se propisuju uslovi u pogledu prostora, kadra i opreme, koje moraju da ispunjavaju jedinice i podstanice za hitnu medicinsku pomoć (u daljem tekstu: hitna pomoć), način rada i broj timova hitne pomoći, tehničke karakteristike i medicinsko - tehnička oprema reanimobila i vozila za hitan sanitetski transport i lijekovi koji se koriste za hitan sanitetski transport.

Član 2

Opšti, higijenski i drugi uslovi koji se odnose na objekte u kojima se obavlja zdravstvena djelatnost propisani Pravilnikom o bližim uslovima u pogledu standarda, normativa i načina ostvarivanja primarne zdravstvene zaštite preko izabranog tima doktora ili izabranog doktora ("Službeni list CG", broj 10/08), shodno se primjenjuju i na jedinice i podstanice za hitnu pomoć.

Član 3

Medicinska i nemedicinska oprema koja se koristi u pružanju hitne pomoći mora da ispunjava CE standarde i da ima potvrdu o redovnom servisiranju.

IIPOSEBNI USLOVI

Član 4

Pored opštih uslova, jedinice i podstanice za hitnu pomoć treba da ispunjavaju i posebne uslove:

A. JEDINICA ZA HITNU POMOĆ

1. KADAR:

1) TIM U JEDINICI ZA HITNU POMOĆ

a) doktor specijalista urgentne medicine ili specijalista opšte/porodične medicine, specijalista interne medicine, pedijatar, hirurg ili anesteziolog, koji imaju završenu edukaciju iz pružanja hitne pomoći;
b) dvije medicinske sestro/medicinski tehničari, od kojih je jedan vozač vozila hitne pomoći sa završenom edukacijom iz pružanja hitne pomoći i položenim vozačkim ispitom.
2) TIM HITNOG SANITETSKOG TRANSPORTA
a) dvije medicinske sestre/medicinski tehničari, od kojih je jedan vozač vozila hitne pomoći sa završenom edukacijom iz pružanja hitne pomoći i položenim vozačkim ispitom.
3) TIM U DISPEČERSKOM CENTRU SMJEŠTEN U ZAVODU
a) doktor specijalista urgentne medicine ili specijalista opšte/porodične medicine, specijalista interne medicine, pedijatar, hirurg ili anesteziolog, koji imaju završenu edukaciju iz pružanja hitne pomoći i jednom godinom rada na poslovima pružanja hitne pomoći;
b) medicinska sestra/medicinski tehničar, koji imaju završenu edukaciju iz pružanja hitne pomoći i najmanje tri godine rada na poslovima pružanja hitne pomoći.
4) TIM U DISPEČERSKOM CENTRU SMJEŠTEN U JEDINICI ZA HITNU POMOĆ
a) doktor specijalista urgentne medicine ili specijalista opšte/porodične medicine, specijalista interne medicine, pedijatar, hirurg ili anesteziolog, koji imaju završenu edukaciju iz pružanja hitno pomoći i jednom godinom rada na poslovima pružanja hitne pomoći, ili medicinska sestra/medicinski tehničar, koji imaju završenu edukaciju iz pružanja hitne pomoći i najmanje tri godine rada na poslovima pružanja hitne medicinske pomoći.

2. PROSTOR:

- ordinacija površine najmanje 12 m2, visine 2,40 m, glatki zid 1,80 m, prirodno i vještačko osvjetljenje 120W, širina ili dužina prostorije ne smiju biti manje od 3 m,
- prostorija za obradu rana površine najmanje 12 m2, visine 2,40 m, glatki zid 1,80 m, prirodno i vještačko osvjetljenje 120W, širina ili dužina prostorije ne smiju biti manje od 3 m,
- prostorija za reanimaciju površine najmanje 12 m2, visine 2,40 m, glatki zid 1,80 m, prirodno i vještačko osvjetljenje 120MW, širina ili dužina prostorije ne smiju biti manje od 3 m,
- prostorija za praćenje bolesnika površine najmanje 12 m2, visine 2,40 m, glatki zid 1,80 m, prirodno i vještačko osvjetljenje 120W, širina ili dužina prostorije ne smiju biti manje od 3m,
- prostor za dijagnostiku površine najmanje 12 m2, visine 2,40 m, glatki zid 1,80 m, prirodno i vještačko osvjetljenje 120W, širina ili dužina prostorije ne smiju biti manje od 3 m,
- prostorija za prihvat pacijenata (pultkartoteka) površine najmanje 12 m2,
- čekaonica površine najmanje 9 m2 ili najmanje 3 m2 ako je koriste više od 2 doktora i može imati zajednički sanitarni čvor,
- prostorija za dispečera površine najmanje 12 m2,
- prostorija za lijekove i sanitetski materijal, treba da ima površinu koja omogućava nesmetano skladištenje lijekova i sanitetskog materijala kao i bezbjedno čuvanje. Ovaj prostor može biti višenamjenski,
- sanitarni čvor za zaposlene površine najmanje 3m2, a sanitarni čvor za pacijente mora da bude prilagođen i osobama s invaliditetom (da ima ulazna vrata širine najmanje 1,10 m i rukohvate).
Pristup sanitarnom čvoru za pacijente mora da bude direktno iz čekaonice, prostor za odmor osoblja treba da ima površinu i raspored koji treba da omogući dnevni i noćni odmor zaposlenih.

3. OPREMA:

Ordinacija: stetoskop, aparat za mjerenje krvnog pritiska na živu, test za GP BB, glukometar, perkusioni čekić, otooftalmoskop, lampu za pregled, negatoskop, toplomjer, radni sto, stolica za doktora (sa podešavanjem visine i mogućnošću kretanja), stolica za pregled pacijenta (bez naslona, sa vijkom), ležaj za pregled, paravan, posude za špatule "čisto-nečisto", ormar za instrumente i lijekove, sto za instrumente, čaršave, rukavice za jednokratnu upotrebu, računar, telefon, vješaonik za odjeću, umivaonik sa toplom i hladnom vodom, tečni sapun, jednokratni papirni brisači za ruke, korpa za medicinske otpatke i korpa za druge otpatke.
Prostor za obradu rana: ležaj, ormar za instrumente i materijal, pokretni stočić, radni sto, zavojni materijal, set za šivenje i obradu rana, sredstva za dezinfekciju (alkohol, hidrogen, jod), longete, sterilne komprese, frižider za vakcine.
Prostor za reanimaciju: ležaj, defibrilator, EKG set za intubaciju (laringoskop sa tubusima), boca sa kiseonikom, aspirator.
Prostor za praćenje bolesnika: ležaj, stalak za infuziju, pokretni sto za amputiranu terapiju, stolica.
Prostor za dijagnostiku: sto i stolica za doktora ili laboranta, stolica za pacijenta, ležaj za pacijenta i sto za dijagnostičke aparate (ultrazvuk i sl.) i za uzorke bioloških materijala.
Čekaonica: stolice za pacijente, vješaonik za odjeću pacijenta i korpa za otpatke.
Prostor za prihvat pacijenata (pult-kartoteka): pult ili sto za medicinsku sestru/tehničara, stolica za medicinsku sestru/tehničara (sa podešavanjem visine i mogućnošću kretanja), ormar za odlaganje medicinske dokumentacije, računar, telefon i korpa za otpatke.
Prostor za dispečera: pult, stolice, telefon sa više ulaznih telefonskih linija, razglas, ukt radio veza, kompjuter sa štampačem.
Prostor za lijekove: ormari i police za čuvanje lijekova i frižider sa odjeljkom za zamrzavanje. Prostor za odmor osoblja: ležaj, sto i stolica.

B. PODSTANICA ZA HITNU POMOĆ

1. KADAR:

1) TIM U PODSTANICI ZA HITNU POMOĆ

a) doktor specijalista urgentne medicine ili specijalista opšte/porodične medicine, specijalista interne medicine, pedijatar, hirurg, anesteziolog, koji imaju završenu edukaciju iz pružanja hitne pomoći;
b) dvije medicinske sestre/medicinski tehničari, od kojih je jedan vozač vozila hitne pomoći sa završenom edukacijom iz pružanja hitne pomoći i položenim vozačkim ispitom.

Član 5

Izuzetno, tim u jedinici za hitnu medicinsku pomoć, tim hitnog sanitetskog transporta i tim u podstanici za hitnu pomoć iz člana 4 ovog pravilnika, u pogledu kadra, čine i lica iz člana 28 stav 2 Zakona o hitnoj medicinskoj pomoći.

Član 6

Svaka jedinica mora da ima najmanje jedan reanimobil i jedno vozilo za hitni sanitetski transport, a podstanica najmanje jedan reanimobil.
Vozila iz stava 1 ovog člana treba da zadovolje uslove u pogledu tehničkih karakteristika i medicinske opreme, i to:

I. REANIMOBILI

a) Tehničke karakteristike

- vrsta vozila: kombi, spoljašnje dimenzije: dužina 4.600-5.400 mm, širina 1.800-2.200 mm, visina 2.700-2.950 mm, dimenzije bolesničkog prostora: dužina 2.450-3.600 mm, širina 1.700-2.000 mm, visina 1.800-2.050 mm, motor: 2.000-2.500/cm3, radna snaga:minimalna radna snaga 0,71kwg po 20 kg težine opremljenog vozila, 5.stepenski menjač, servo upravljač, sinhro pogon 4WD, odgovarajuće gume radijalnog tipa (ljetnje i zimske), kočniceABS, katalizator, rezervoar za gorivo 80L(sa jednim punjenjem goriva moguće je kod konstantnih 90km/hpreći minimalno 700 km), potrošnja: konst. 90km/hdo 9.5L, brzina: najmanja 125km/h, pregradni zid sa pokretnim prozorom, autonomno grijanje bolesničkog prostora (kod spoljnje temperature od -15C