Na osnovu člana 177 tačka 4 i člana 185 tačka 2 a u vezi sa članom 83 Zakona o osiguranju ("Službeni list RCG", br. 78/06 i 19/07), na 70. sjednici od 03. 08. 2011. godine, Savjet Agencije za nadzor osiguranja donio je

PRAVILNIK

O BLIŽIM KRITERIJUMIMA I NAČINU OBRAČUNAVANjA TEHNIČKIH REZERVI ZA REZERVISANE ŠTETE

(Objavljen u "Sl. listu Crne Gore", br. 41 od 10. avgusta 2011)

OPŠTE ODREDBE

Član 1

Ovim Pravilnikom propisuju se bliži kriterijumi i načini obračunavanja tehničkih rezervi za rezervisane štete.

Član 2

Pojmovi koji se koriste u ovom Pravilniku, imaju sljedeća značenja:
Bruto rezervisane štete su rezervisane štete uvećane za očekivane troškove vezane za rješavanje i isplatu šteta.
Neto rezervisane štete su bruto rezervisane štete umanjene za udio reosiguravača.
Troškovi vezani za rješavanje i isplatu šteta obuhvataju direktne i indirektne troškove vezane za rješavanje i isplatu šteta.
Direktni troškovi vezani za rješavanje i isplatu šteta su troškovi koji se mogu direktno locirati na pojedinu štetu (npr. kamate, sudski troškovi i takse u sporovima idr.).
Indirektni troškovi vezani za rješavanje i isplatu šteta su troškovi koji nijesu locirani na pojedinu štetu a nastali su u procesu rješavanja i isplate šteta (npr. plate, administrativni troškovi itd.).
Nastale prijavljene a neriješene štete su štete koje su prijavljene osiguravajućem društvu i nijesu riješene do kraja obračunskog perioda.
Nastale neprijavljene štete su štete koje su nastale i nijesu prijavljene osiguravajućem društvu do kraja obračunskog perioda.
Riješene štete obuhvataju plaćene, likvidirane i odbijene štete do kraja obračunskog perioda.
Plaćene štete su riješene štete u obračunskom periodu koje su isplaćene po osnovu obaveza nastalih iz ugovora o osiguranju.
Likvidirane štete su one riješene štete koje nijesu plaćene u obračunskom periodu a za koje je uspostavljena i priznata obaveza od strane društva i iznos obeštećenja ili naknade je prihvaćen od strane tražioca.
Odbijene štete su riješene štete u obračunskom periodu za koje nije priznata obaveza od strane društva.
Reaktivirana šteta je ponovno prijavljena već ranije riješena šteta.

Član 3

Rezervisane štete obračunavaju se u visini procijenjenih obaveza koje je društvo za osiguranje dužno isplatiti po osnovu onih ugovora o osiguranju kod kojih je osigurani slučaj nastupio prije kraja obračunskog perioda, uključujući sve troškove vezane za rješavanje i isplatu šteta.
Društvo rezervisane štete obračunava na osnovu obaveza iz ugovora o osiguranju i ugovora o reosiguranju, normativa za pružanje usluga u postupku utvrđivanja štete, vrijednosti materijala i usluga, nalaza i mišljenja vještaka, procjenitelja, aktuara i drugih stručnjaka, kao i na osnovu podataka o troškovima vezanim za rješavanje i isplatu šteta.
Rezervisane štete moraju pored procijenjenih obaveza za nastale prijavljene a neriješene štete, obuhvatiti i procijenjene obaveze za nastale a neprijavljene štete.
Društvo za osiguranje utvrđuje rezervisane štete po rizicima unutar vrsta osiguranja, a ako ne može onda po vrstama osiguranja.

Član 4

Za ugovore o osiguranju u kojima su obaveze iskazane u stranoj valuti, rezervisane štete obračunavaju se ukoliko je to moguće u stranoj valuti (kod pojedinačne procjene za svaku štetu obračun u stranoj valuti je obavezan) i preračunavaju u € po kursu na kraju obračunskog perioda na način saglasan odredbama ugovora o osiguranju.

Član 5

Rezervisane štete obuhvataju:
1. rezerve za nastale, prijavljene a neriješene štete do kraja obračunskog perioda za koji se utvrđuje rezerva šteta (RBNS);
2. rezerve za nastale neprijavljene štete do kraja obračunskog perioda za koji se utvrđuje rezerva šteta (IBNR).
Rezerve za štete koje su nastale i nijesu prijavljene, iz stava 1 tačka 2 ovog člana, mogu obuhvatati, ako je to potrebno (zavisno od načina utvrđivanja rezervi za prijavljene štete i tehnologije obrade šteta) i:
1. rezerve za nastale a nedovoljno riješene odnosno rezervisane štete (budući razvoj po prijavljenim štetama -IBNER),
2. rezerve za štete koje bi mogle biti reaktivirane u budućnosti i
3. rezerve za štete u prenosu (prijavljene ali nijesu u rezervi za prijavljene štete ili nezavedene štete -RBNR).
Društvo za osiguranje nije obavezno da posebno iskazuje svaku od rezervi iz prethodnog stava ovog člana.

POSEBNE ODREDBE

Član 6

Rezervisane štete obračunavaju se posljednjeg dana sljedećih obračunskih perioda (u daljem tekstu datumi procjene), i to:
- 31. decembra tekuće godine (godišnji obračun),
- 31. marta, 30. juna i 30. septembra tekuće godine (obračuni u toku godine),
- na dan stupanja na snagu prenosa portfelja osiguranja.
Podaci o rezervisanim štetama iz stava 1 ovog člana sačinjavaju se po tabelama koje su priložene uz ovaj pravilnik i čine njegov sastavni dio, a dostavljaju se Agenciji na način i u rokovima utvrđenim pravilnikom kojim se uređuje sadržina izvještaja, obavještenja i drugih podataka koje društvo za osiguranje dostavlja Agenciji.

REZERVISANE NASTALE, PRIJAVLjENE A NERIJEŠENE ŠTETE

Član 7

Rezerve za nastale, prijavljene a neriješene štete se obračunavaju za sve štete koje su prijavljene osiguravajućem društvu, a koje nijesu riješene do kraja obračunskog perioda, i to pojedinačnom