STATUT

ZAVODA ZDRAVSTVENOG OSIGURANjA KANTONA SARAJEVO

(Objavljeno u "Sl. novinama Kantona Sarajevo", br. 4 od 00 2000 0000, 18/02, 30/08)

I- OSNOVNE ODREDBE

Član 1.

Ovim statutom u skladu sa Zakonom o zdravstvenom osiguranju ("Službene novine Federacije BiH", broj 30/97 i 7/02) (u daljem tekstu: Zakonom) i drugim zakonskim i podzakonskim propisima i Odlukom o osnivanju Zavoda Zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo ("Službene novine Kantona Sarajevo", broj 7/98 i 30/07) (u daljem tekstu: Odluka), uređuje se naziv, sjedište i djelatnost Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo, (u daljem tekstu: Zavod), predstavljanje i zastupanje Zavoda, organizacija Zavoda, prava, obaveze i odgovornosti organa upravljanja i rukovođenja Zavodom, Stručna služba Zavoda, rješavanje o pravima iz obaveznog zdravstvenog osiguranja, planiranja, finansiranje i finansijsko poslovanje i kontrola sprovođenja obaveznog zdravstvenog osiguranja, javnost rada, donošenje općih akata Zavoda, tumačenje Statuta i drugih općih akata, saradnja sa organima i organizacijama i druga pitanja od značaja za sprovođenje obaveznog zdravstvenog osiguranja.

Član 2.

Zavod je osnovan Odlukom kojom je određen naziv, sjedište i djelatnost ovog zavoda.

Član 3.

U Zavodu se ostvaruju prava i obaveze iz obaveznog zdravstvenog osiguranja na načelima uzajamnosti i solidarnosti u okviru Kantona odnosno Federacije u skladu sa Zakonom, drugim zakonima, podzakonskim propisima, propisima Kantona i općim aktima Zavoda, kao i prava i obaveze iz proširenog zdravstvenog osiguranja.

Član 4.

Sredstva za ostvarivanje prava iz člana 3. ovog statuta obezbjeđuju se na način uređen zakonom, evidentiraju u posebnim fondovima čije se poslovanje vodi odvojeno i koriste namjenski.
U Zavodu se vrši kontrola u obezbjeđivanju sredstava, njihovom evidentiranju, finansijskom poslovanju, korištenju i ostvarivanju prava.

II- NAZIV, SJEDIŠTE, DJELATNOST

Član 5.

Zavod posluje pod nazivom: "ZAVOD ZDRAVSTVENOG OSIGURANjA KANTONA SARAJEVO".
Sjedište Zavoda je u Sarajevu u ulici Ložionička broj 2.

Član 6.

Zavod ima svojstvo pravnog lica i upisuje se u sudski registar Kantonalnog suda u Sarajevu.
Zavod ima žiro-račun u sjedištu.

Član 7.

Zavod ima veliki i mali pečat i pečat protokola.
Veliki pečat Zavoda je okruglog oblika prečnika 35 mm u kome je upisan tekst latinicom i ćirilicom: "ZAVOD ZDRAVSTVENOG OSIGURANjA KANTONA SARAJEVO", u sredini SARAJEVO sa brojem pečata.
Mali pečat je okruglog oblika prečnika 20mm sa istim tekstom kao veliki pečat ispisan ćirilicom i latinicom.
Pečat protokola je u obliku pravougaonika dimenzije 56 dž 26mm, u kojem je u gornjem dijelu upisan tekst iz stava 2. ovog člana, a ispod toga podaci utvrđeni propisima o kancelarijskom poslovanju.
Odluku o broju pečata i štambilja, njihovoj upotrebi i čuvanju donosi direktor Zavoda.

Član 8.

Pored djelatnosti utvrđene u članu 3. Odluke, Zavod ima prava i obaveze u obezbjeđivanju i korištenju sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja u skladu sa utvrđenim "paketom zdravstvenih prava" kojeg svake godine određuje Parlament Federacije BiH na prijedlog Vlade Federacije.

Član 9.

Zavod ima pravo pregleda poslovnih knjiga i evidencija pravnih i fizičkih lica radi kontrole pravilnosti obračunavanja i redovnog uplaćivanja sredstava za obavezno zdravstveno osiguranje.
Zavod će svojim općim aktom utvrditi način vršenja kontrole iz prethodnog stava.
Obvezniku uplate doprinosa kod koga se utvrdi da nije uplatio doprinos, obustavlja se dalje korišćenje zdravstvene zaštite koje će se ponovo uspostaviti danom podmirenja svih dospjelih a neuplaćenih sredstava, izuzev hitne medicinske pomoći.

Član 10.

U Zavodu se obezbjeđenje uvođenje i funkcionisanje informacionog sistema u obaveznom zdravstvenom osiguranju.
Radi obezbjeđenja funkcionisanja informacionog sistema u obaveznom zdravstvenom osiguranja, Zavod organizuje edukaciju kadra.

III- PREDSTAVLjANjE I ZASTUPANjE

Član 11.

Zavod predstavlja i zastupa direktor u zemlji i inostranstvu.
Direktor Zavoda je ovlašten da u ime i za račun Zavoda zaključuju ugovore uz prethodnu saglasnost Upravnog odbora.

Član 12.

Direktor Zavoda preduzima pravne i druge radnje, zastupa Zavod pred sudovima i drugim organima u okviru prava i odgovornosti koje proizilaze iz djelatnosti Zavoda.
Direktor Zavoda može dio svojih ovlaštenja prenijeti na drugo lice.

IV- ORGANIZACIJA ZAVODA

Član 13.

U cilju efikasnijeg i racionalnijeg obavljanja stručnih poslova djelatnosti zbog kojih je Zavod osnovan, Zavod djeluje kao jedinstvena funkcionalna cjelina.
Radi obavljanja stručnih, administrativnih i drugih poslova zbog kojih je Zavod osnovan, organizuje se Stručna služba Zavoda.
Stručna služba Zavoda obavlja svoju djelatnost u četiri (4) organizacione jedinice i to:
I- Sektor pravnih poslova sa pet (5) poslovnica i to:
1. Gradska poslovnica Sarajevo;
2. Poslovnica Hadžići;
3. Poslovnica Ilidža sa Ispostavom Trnovo;
4. Poslovnica Ilijaš;
5. Poslovnica Vogošća.
II- Sektor za ekonomiku i finansiranje;
IIISektor za medicinske poslove;
IVSektor za farmaceutske poslove.
Unutrašnja organizacija stručne službe se utvrđuje pravilnikom kojeg donosi direktor Zavodu uz saglasnost Vlade Kantona Sarajevo.

Član 14.

U Sektoru pravnih poslova se obavljaju normativno-pravni, upravno-pravni, administrativni i drugi poslovi iz djelokruga Zavoda.
U Sektoru ekonomika i finansiranje se obavljaju analitičko-planski, finansijsko-računovodstveni i drugi poslovi iz djelokruga Zavoda.

Član 15.

U Poslovnicama Zavoda se obavljaju poslovi:
prijava i odjava osiguranika i osiguranih lica na teritoriji općine,
izdavanje i ovjera zdravstvenih legitimacija kojima se utvrđuje i dokazuje svojstvo osiguranog lica,
ustanovljavaju i vode lični kartoni osiguranih lica, ovjera i evidentiranje ortopedskih i drugih pomagala, sanitarnih sprava i zuboprotetskih nadomjestaka,
ovjera putnih i drugih troškova u vezi sa ostvarivanjem zdravstvene zaštite,
prijem, evidentiranje, ovjera i izdavanje obrazaca u vezi sa sprovođenjem međunarodnih sporazuma o socijalnom osiguranju u dijelu koji se odnosi na zdravstveno osiguranje,
obezbjeđuju i vode statistički podaci o osiguranicima i osiguranim licima,
vode evidencije o uplati doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje svih obveznika obračuna i uplate doprinosa za teritoriju općine,
kontrola, likvidacija i plaćanje računa za zdravstvene usluge, kotrola, likvidacija i plaćanje odnosno refundacija naknada plaća za vrijeme privremene spriječenosti za rad zbog bolesti ili povrede,
evidencija izdatih lijekova,
izvršavaju i druga prava, obaveze i odgovornosti koji su zakonskim propisima i općim aktima Zavoda preneseni u djelokrug Poslovnice Zavoda.

V- ORGANI ZAVODA

1. Upravni odbor

Član 16.

Predsjednika i članove Upravnog odbora imenuje Vlada Kantona na prijedlog kantonalnog ministra zdravstva na period od četiri godine.
Upravni odbor broji devet (9) članova i to:
1. tri člana iz reda osiguranika zdravstvenog osiguranja,
2. dva člana iz reda poslodavaca,
3. četiri člana iz reda zdravstvenih radnika.

Član 17.

Upravni odbor zavoda:
utvrđuje program djelatnosti obaveznog zdravstvenog osiguranja i mjera za unapređivanje obaveznog zdravstvenog osiguranja, utvrđuje politiku korišćenja sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, daje smjernice za funkcioniranje stručne službe Zavoda radi pravilnog ostvarivanja prava osiguranih lica i racionalnog poslovanja,
donosi Statut Zavoda uz saglasnost Skupštine Kantona i druge opće akte za čije je donošenje ovlašćen zakonom,
saglasno Zakonu predlaže stope doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje,
sačinjava godišnju plan prihoda i rashoda za finansiranje potreba iz obaveznog zdravstvenog osiguranja uz saglasnost kantonalnog ministra zdravstva,
donosi finansijski plan i usvaja završni račun,
utvrđuje prijedlog zahtjeva za obezbjeđivanje dopunskih sredstava iz budžeta Kantona u smislu člana 89. Zakona,
odlučuje o osiguravanju dopunskih sredstava i o načinu pokrivanja eventualnih gubitaka nastalih u poslovanju,
pretresa godišnji izvještaj o radu Zavoda i njegove Stručne službe,
razmatra izvještaj o kontroli vrste, obima i kvaliteta izvršenih zdravstvenih usluga,
provodi prošireno zdravstveno osiguranje ako ga uvede Skupština Kantona Sarajevo,
sarađuje sa drugim kantonalnim zavodima osiguranja, Federalnim zavodom osiguranja i reosiguranja i drugim organima i organizacijama u stvarima od