Na osnovu člana 89. stav 3, a u vezi sa članom 236. stav 1. alineja 13. Zakona o zdravstvenoj zaštiti ("Službene novine Federacije BiH", broj 46/10), federalni ministar zdravstva donosi

PRAVILNIK

O BLIŽIM UVJETIMA KOJE MORA ISPUNjAVATI CENTAR ZA FIZIKALNU REHABILITACIJU, KAO I NAČIN NjEGOVOG ORGANIZIRANjA

(Objavljeno u "Sl. novine FBiH", br. 29 od 04 aprila 2012)

I. OPĆE ODREDBE

Član 1.

Ovim pravilnikom propisuje se način organiziranja centra za fizikalnu rehabilitaciju (u daljem tekstu: Centar), minimalni uvjeti prostora, medicinsko-tehničke opreme i stručnog kadra koje mora ispunjavati Centar.

Član 2.

Rad Centra usmjeren je na zajednicu.
Zajednica iz stava 1. ovog člana predstavlja oblik udruživanja ljudi unutar nekog određenog prostora, čiji pojedinci stupaju u različite socijalne interakcije, okupljajući se oko zajedničkih vrijednosti, potreba, interesa i problema, razvijajući osjećanje pripadnosti i identifikacije sa zajednicom i preduzimaju organizirane akcije u cilju zadovoljavanja osobnih i zajedničkih potreba.

Član 3.

Centar obavlja zdravstveno-promotivni rad iz oblasti fizikalne medicine, izvanbolničke terapeutske i rehabilitacijske postupke iz domena fizikalne medicine, okupacijske tretmane, testiranje i procjenu testova, te sarađuje s drugim službama s ciljem unapređenja tretmana pacijenata.

Član 4.

Centar može pružati usluge izvan programa obaveznog zdravstvenog osiguranja, koje su u njegovom djelokrugu rada, a što se realizira ugovaranjem putem doma zdravlja.

Član 5.

Centar podstiče zajednicu u zaštiti ljudskih prava osoba sa onesposobljenjem, te potiče i podržava korisnička udruženja i druge nevladine organizacije u njihovom radu.

Član 6.

U Centru se može obavljati dio nastave koji se odnosi na djelatnost kojom se Centar bavi, ukoliko dom zdravlja ispunjava uvjete propisane Zakonom o zdravstvenoj zaštiti ("Službene novine Federacije BiH", broj 46/10) i propisima donesenim na osnovu tog zakona.

II. ORGANIZIRANjE I NAČIN RADA CENTRA ZA FIZIKALNU REHABILITACIJU

Član 7.

Centar, kao dio doma zdravlja, organizira rad u skladu sa potrebama zajednice.
U provedbi stava 1. ovog člana, Centar je dužan osigurati dostupnu, kvalitetnu, efikasnu i kontinuiranu zdravstvenu zaštitu pacijentima.
Zdravstvena zaštita iz stava 2. ovog člana provodi se kroz definirane planove koji se realiziraju u prostorijama Centra, odnosno u zajednici, a u cilju prevencije invaliditeta, te zadržavanja pacijenata u porodičnoj i socijalnoj sredini.

Član 8.

Centar održava kontinuiranu vezu sa zdravstvenim ustanovama na svim nivoima zdravstvene zaštite, razmjenom informacija i uspostavljanjem jedinstvenog sistema upućivanja pacijenata sa primarnog na druge nivoe zdravstvene zaštite, u skladu sa članom 109. Zakona o zdravstvenoj zaštiti.
Centar, na osnovu pisanih protokola o saradnji, kontinuirano sarađuje i sa drugim službama i subjektima u zajednici sa ciljem rješavanja aktuelnih problema vezanih za pacijente.

Član 9.

Centar izrađuje interne pisane procedure, i to kako slijedi:
- Procedura za zbrinjavanje urgentnih stanja;
- Procedura o kućnim i drugim planiranim posjetama;
- Procedura o postupku sa pacijentima koji odbijaju određeni tretman ili ne poštuju prethodno dogovoreni plan;
- Procedura o postupku upućivanja pacijenta na hospitalni ili balneofizikalni tretman;
- Procedura prihvatanja i rješavanja žalbi pacijenata ili njihovih zakonskih staratelja;
- Procedura o istraživačkim projektima i osiguranju saglasnosti pacijenata ili njihovih zakonskih staratelja za učešće u istraživačkim projektima;
- Procedura o poštivanju prava pacijenata pri uključivanju u dijagnostičke i terapijske procedure u Centru;
- Procedura o tretiranju zdravstvenih informacija pacijenata;
- Procedura o čišćenju, dezinfekciji i dekontaminaciji površina;
- Procedura o kontroli infekcija;
- Procedura o zabrani pušenja u prostorijama Centra;
- Procedura o korištenju rehabilitacijskih kartona i specijalističkih nalaza za izradu stručnih i naučnih radova, i
- druge procedure za koje Centar ocijeni da su potrebne.

Član 10.

Centar je dužan sačiniti godišnji plan rada sa planom monitoringa i evaluacije, koji je sastavni dio godišnjeg plana rada doma zdravlja.
Godišnji plan rada iz stava 1. ovog člana upućuje se nadležnom zavodu za javno zdravstvo u cilju koordinacije aktivnosti.

III. SANITARNO-TEHNIČKI I HIGIJENSKI UVJETI

Član 11.

Objekat Centra treba udovoljavati općim sanitarnotehničkim i higijenskim uvjetima:
- treba biti izgrađen od čvrstog materijala,
- treba biti smješten na pristupačnom terenu, sa osiguranim prilazom za osobe sa invaliditetom,
- ne smije biti izložen onečišćenju i buci iznad dopuštenih vrijednosti,
- treba imati trajno riješeno pitanje izvora zagrijavanja i udovoljavati tehničkim i ekološkim standardima.
Objekat Centra treba udovoljavati svim propisanim komunalnim i sanitarnim uvjetima vodoopskrbe i odvodnje sanitarnih i drugih otpadnih voda, električnog dovoda, priključaka i plinovodnih, te drugih instalacija, kao i protupožarne zaštite.
Centar treba imati osigurane telekomunikacijske veze i uređaje, uz obavezan pristup internetu.
Prostorije Centra moraju udovoljavati sljedećem:
- trebaju biti zračne i izvedene tako da se mogu efikasno i brzo provjetriti,
- u prostoriji sa nedovoljnim prozračivanjem potrebno je osigurati umjetnu ventilaciju,
- trebaju imati dnevno svjetlo,
- podovi prostorija moraju biti izvedeni na način da se mogu brzo i lako čistiti, održavati i dezinficirati.

IV. UVJETI PROSTORA

Član 12.

Centar, u pravilu, treba da je smješten na lokaciji koja je dostupna korisnicima sa područja zajednice kojoj puža usluge.
Prostorije Centra trebaju osigurati udobnost i sigurnost pacijentima.

Član 13.

Centar treba imati prostor od najmanje 120 m2, koji se sastoji od sljedećeg:
- administrativni (prijemni) pult sa kartotekom,
- prostor za doktora specijalistu fizikalne medicine i rehabilitacije,
- prostor za kineziterapiju,
- prostor za ultrazvučnu i elektroterapiju,
- prostor za masažu, krio ihotterapiju,
- sanitarni čvor za pacijente (prilagođen i za osobe sa invaliditetom koje koriste invalidska kolica),
- sanitarni čvor za osoblje,
- prostor za odlaganje garderobe, odvojeno za osoblje i za pacijente.
Prostorija za pregled pacijenta, sanitarni čvor za pacijente i sanitarni čvor za osoblje trebaju imati umivaonik sa toplom i hladnom vodom i tekućim sapunom, te ručnicima za jednokratnu upotrebu, odnosno sušilom za ruke.
Prostori iz stava 1. ovog člana trebaju biti odgovarajuće veličine, u skladu sa vrstom i obimom usluga koje Centar pruža.

Član 14.

Ukoliko Centar obavlja usluge magnetoterapije i laseroterapije, treba imati prostor za magnetoterapiju i laseroterapiju.
Ukoliko Centar obavlja usluge manuelne limfne drenaže, treba imati prostoriju za manuelnu limfnu drenažu.
Ukoliko Centar nema vlastiti prostor za intervenciju, za svoje potrebe koristi prostor za intervenciju doma zdravlja.
Centar za svoje potrebe može koristiti logopeda uposlenog u domu zdravlja.

V. UVJETI MEDICINSKO-TEHNIČKE OPREME

Član 15.

Administrativni pult sa kartotekom treba biti opremljen sa metalnim ormarom s ključem za osobne zdravstvene kartone pacijenata, radnim stolom i stolicom, telefonom i kompjuterom.

Član 16.

Prostor za rad doktora specijaliste fizikalne medicine i rehabilitacije ima sljedeću opremu: ležaj za pregled pacijenata (električno ili hidraulično podešavanje visine), stolicu za pregled pacijenata, radni stol i stolicu za doktora, kompjuter sa štampačem, telefon, stetoskop, tlakomjer, zglobni reflektor, oftalmoskop-mini, neurološki čekić, akustičnu viljušku, dinamometar, podoskop, posudu za špatule, špatule, ljekarsku torbu, set za antropometrijsko mjerenje, vješalicu za garderobu i korpu za otpatke.

Član 17.

Prostor za kineziterapiju ima sljedeću opremu: švedske ljestve, korektivno ogledalo, razboj za hod, rotacioni točak,Pulyaparat, statičko biciklo, balanser, pokretnu traku, strunjače, korektivne lopte i valjke, set tegova, elastične trake, klupice, kosu klupu, set za okupacionu terapiju, prosupinator i gredu.

Član 18.

Prostor za ultrazvučnu i elektroterapiju treba biti opremljen sa terapijskim krevetima od kojih je minimalno jedan sa električnim ili hidrauličnim podešavanjem visine, te policama za aparate.
Opremu za elektroterapiju čini: kombinirani aparat interferentna struja (IFS), Galvanizacija, dijadinamska struja (DDS) i elektrostimulacija.
Portabilnu aparaturu čini: TENS portabilni aparati za rad u Centru i kućni fizikalni tretman.
Opremu za ultrazvučnu terapiju čini: ultrazvučni aparat sa dva izvoda i dvije sonde.

Član 19.

Prostor za masažu, krio ihotterapiju, treba biti opremljen sa minimalno jednim ležajem za pacijenta (električno ili hidraulično podešavanje visine), dva kreveta za masažu i jedan portabilni krevet za masažu, frižider za krio obloge i hiter zahotpak obloge.

Član 20.

Ukoliko Centar obavlja magnetoterapiju i laseroterapiju, prostor treba biti opremljen sa