Na temelju članka 33. Zakona o zdravstvenom osiguranju ("Službene novine Federacije BiH" broj 30/97 i 7/02) i članka 19. stavak 1 točka 7. Statuta Zavoda zdravstvenog osiguranja Županije Posavske ("Službene novine Županije Posavske", broj 2/05.), Upravno vijeće Zavoda zdravstvenog osiguranja Županije Posavske na sjednici održanoj 30.04.2006. godine, donosi

ODLUKU

o načinu i postupku propisivanja, izdavanja i korištenja lijekova na teret sredstava zavoda zdravstvenog osiguranja Županije Posavske

(Objavljeno u "Nar. novinama Županije Posavske", br. 3 od 03 maja 2006)

I. OPĆE ODREDBE

Članak 1.

Odlukom o načinu i postupku propisivanja, izdavanja i korištenja lijekova na teret sredstava Zavoda zdravstvenog osiguranja Županije Posavske (u daljnjem tekstu: Odluka) utvrđuje se obim prava na korištenje lijekova koji se osiguranim osobama osigurava na teret sredstava Zavoda zdravstvenog osiguranja Županije Posavske (u daljnjem tekstu: Zavod) i način i postupak propisivanja, izdavanja i korištenja tih lijekova.

Članak 2.

Osiguranim osobama mogu se na teret sredstava Zavoda osiguravati, propisivati i izdavati na recept samo oni lijekovi koji se nalaze na listi lijekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava Zavoda zdravstvenog osiguranja Županije Posavske (u daljnjem tekstu: Lista lijekova).
Listu lijekova iz stava 1. ovog članka utvrđuje Zavod u suradnji sa Ministarstvom zdravstva Županije Posavske ( u daljnjem tekstu: Ministarstvo), u kojem su navedeni:
- redni broj
- A TC klasifikacija
- nezaštićeno ime
- oblik i jačina
- pakovanje
- djelovanje
- učešće Zavoda
- način propisivanja i izdavanja.
Lista lijekova iz stava 2. ovog članka je sastavni dio ove Odluke.

Članak 3.

Listu lijekova koja osim podataka iz članka 2. stav 3. ove Odluke sadrži podatke o .
- zaštićenom imenu
- isporučitelju lijeka i
- cijeni lijeka,
utvrđuje Upravno vijeće Zavoda, nakon provedene zakonske procedure izbora najpovoljnije ponude za nabavku lijekova.

Članak 4.

Lijekovi koji se propisuju i izdaju na recept na teret sredstava obveznog zdravstvenog osiguranja, a nalaze se na listi lijekova, razvrstani su prema kriterijima za njihovo propisivanje i izdavanje:
- Lijekove koji su na listi lijekova označeni sa Rp propisuju na recept ovlašteni doktori u primarnoj zdravstvenoj zaštiti a izdaju se zdravstvenim ustanovama - ljekarnama sa kojima je Zavod zaključio ugovor o izdavanju lijekova na recept za osigurana lica,
- Lijekove koji su na Listi lijekova označeni sa RpSp propisuju na recept samo ovlašteni specijalisti određene grane medicine koji se bave liječenjem stanja i bolesti za koje propisuju lijek, izuzetno ovlašteni doktori u primarnoj zdravstvenoj zaštiti po preporuci specijaliste, a izdaju ugovorne ljekarne

Članak 5.

Lijekove sa Liste lijekova propisuje na obrascu recepta, na teret sredstava Zavoda, ovlašteni doktor medicine odnosno stomatologije u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, odnosno ovlašteni doktori specijalisti zaposleni u službama domova zdravlja za zdravstvenu zaštitu djece, školske djece i studenata, žena, radnika, pneumofiziološku i neuropsihijatrijsku zaštitu, nadležni prema prebivalištu osiguranog lica.
Doktorima iz stava 1. ovog članka, ovlaštenje za potpisivanje osiguranim osobama lijekova na recept na teret sredstava Zavoda daje ravnatelj Zavoda na period od godinu dana, s tim što se ovlaštenje može povući i prije isteka tog roka, ako organi kontrole utvrde nepravilnosti u radu ovlaštenog doktora.

II. LIJEKOVI KOJI SE MOGU PROPISIVATI I IZDAVATI NA RECEPT

Članak 6.

Na teret sredstava Zavoda mogu se na obrascu recepta, čiji oblik i sadržaj utvrđuje Zavod, izdavati samo lijekovi koji su na Listi lijekova označeni Rp, Rp/Sp.
1. na numeriranom obrascu - lijekovi sa Liste lijekova koji se propisuju 100% na teret sredstava Zavoda;
2. na numeriranom obrascu - lijekovi sa Liste lijekova koji se propisuju na teret sredstava Zavoda u procentu određenom u Listi lijekova.
Osiguranim osobama i ostalim građanima se mogu propisivati i izdavati u skladu sa zakonom i lijekovi koji nisu na Listi lijekova.
Lijekovi iz stava 2. ovog članka propisuju se na nenumeriranom obrascu recepta - privatni
recept.

Članak 7.

Oblik i sadržaj obrasca iz članka 6. stava 1. i 2. ove Odluke utvrđuje Zavod i obrasci su sastavni dio ove Odluke.
Naputak o obliku i sadržaju obrasca recepta iz stava 1. ovog članka i načinu upisivanja podataka u isti kao i Naputak za provođenje Liste lijekova koji se mogu propisivati i izdavati na teret sredstava Zavoda donosi ravnatelj Zavoda.

Članak 8.

Na jedan recept može se propisati samo jedan lijek.
Pomoćni materijal koji služi za upotrebu lijeka smatra se pripadajućim dijelom lijeka (npr. kapaljka, stakleni štapić, destilirana voda za rastvor).

Članak 9.

Lijek se može propisati na recept u količini koja je prema stanju bolesnika i prirodi
oboljenja dovoljna do sljedećeg zakazanog pregleda i to:
- kod akutnih oboljenja i stanja u količini koja ne može biti veća od količine dovoljne do 10 dana upotrebe;
- kod kroničnih oboljenja i stanja kad je u pitanju dugotrajna upotreba određenog lijeka u količini koja ne može biti veća od količine lijeka dovoljne za 30 dana upotrebe.

Članak 10.

U urgentnim stanjima lijekove na recept sa liste lijekova mogu propisivati i doktori medicine, odnosno stomatologije, zaposleni u službama hitne medicinske pomoći na području Županije Posavske.
U slučaju iz stava 1. ovog članka lijek se može propisivati samo u količini koja je dovoljna do javljanja osiguranika izabranom doktoru medicine, odnosno stomatologije, a najviše za tri dana upotrebe.

Članak 11.

Svaki propisani lijek ovlašteni doktor medicine, odnosno stomatologije, evidentira u zdravstveni karton osiguranog lica koji se vodi u zdravstvenoj ustanovi sa naznakom generičkog i zaštićenog naziva, količine i jačine lijeka i datuma propisivanja.

Članak 12.

Kad se propisuje lijek koji se nalazi u originalnom pakovanju, broj takvih pakovanja mora se na receptu označiti rimskim brojevima.
Ukoliko se na recept propisuje više od jednog osnovnog (najmanje originalnog) pakovanja, broj takvih pakovanja mora se označiti i slovima i na receptu naznačiti "Necesse est" i istovremeno se u zdravstveni karton osiguranog lica upisuju razlozi za propisivanje takve količine lijeka.
U cilju ekonomičnosti i kontrole upotrebe lijeka, kod propisivanja antibiotika i ostalih lijekova pakovanih po sistemu unipak folije, količina lijeka može se naznačiti brojem kapsula, dražeja ili tableta, a ne brojem originalnih pakovanja lijeka. U tom slučaju ugovorna ljekarna mora osiguranom licu vidno naznačiti krajnji rok za upotrebljivost lijeka.
Ako zbog prirode bolesti lijek treba izdati hitno, doktor medicine, odnosno stomatologije, dužan je na recept staviti jednu od oznaka "cito" "statim" ili "periculum in mora".

Članak 13.

Uputstvo o načinu upotrebe lijeka mora biti napisano na receptu potpuno (npr. Dnevno
3dž1 tabletu prije jela)